Can Saw Palmetto Help Improve Men’s Health?
Saw palmetto (serenoa repens) egyike az legjobb 10 kiegészítőnek, amelyeket a férfiak az egészség optimalizálására szedik. A Nyugat-Indiában és az Egyesült Államok délkeleti részén őshonos törpepálma, a saw palmetto hosszúkás, gesztenyebarna színű bogyókat termel, amelyeket gyakran használnak gyógyászati célokra.
Manapság a sápalmettót népszerűen használják prosztata problémákkal küzdő férfiak, de hagyományosan, az őslakos kultúrák férfiai és nők egyaránt használták húgyúti panaszok kezelésére, valamint a herék működésének és a mell méretének növelésére. Emellett az emésztési zavarok csökkentésére és az alvás javítására is alkalmazták. A terhes vagy szoptató nők nem szedhetik a saw palmetto-t.
Saw Palmetto: Hatásmechanizmus
A Saw palmetto gátolja az 5a-reduktázt, egy enzimet, amely szükséges a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná (DHT) történő átalakításához. Kivonatai ~ 90% zsírsavak, és gazdagok telített közepes láncú zsírsavakban, amelyeket laurátnak és mirisztátnak neveznek. Egy 2017-es tanulmány szerint a gyakran vényköteles gyógyszerekkel együtt szedett saw palmetto alacsony a valószínűsége annak, hogy reagál.
A támogatók azt állítják, hogy a Saw Palmetto a következő előnyökkel jár.
Saw Palmetto és hajnövekedés
A férfiak életkorának és hormonszintjének változásával gyakori a hajhullás, amelyet orvosilag férfi androgenetikus alopeciának (AGA) neveznek. Sok férfi számára ez jelentős probléma, és zavart vagy önértékelési problémákat okozhat. A népszerű gyógyszereket, mint például a minoxidil és a finaszterid (Propecia), az FDA jóváhagyta a hajnövekedésre. A finaszterid gyógyszer specifikusan gátolja az 5a-reduktázt, az enzimet, amely blokkolja a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná történő átalakulását. Saw palmetto hasonlóan működik.
Egy 2002-es kettős vak placebo-kontrollos vizsgálat hajhullásban szenvedő férfiakat vizsgált. A vizsgálatban részt vevő férfiak enyhe vagy közepes életkorral összefüggő hajhullást szenvedtek. A vizsgálat végére a saw palmetto-t szedő férfiak 60 százaléka figyelte meg a haj sűrűségének javulását.
Egy 2012-es tanulmány összehasonlította a sawpalmetto-t a népszerű hajtermesztő FDA által jóváhagyott finaszterid gyógyszerrel. Míg mindkét csoport észrevette a hajnövekedés javulását, a finaszterid-fogyasztó csoport valamivel jobb eredményeket ért el, mint azok, akik sawpalmetto-t szedtek. Azok számára azonban, akik természetesebb megközelítést akarnak, a saw palmetto, ha általában figyelembe veszik és veszik.
Egy 2016-os tanulmány megerősítette az orális fűpalma hasznosságát a hajhullás megelőzésében, miközben a helyi fűpalma formulát is tesztelte. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a saw palmetto helyi alkalmazása megfelelő alternatíva azoknak a férfiaknak, akik nem akarnak vényköteles gyógyszereket szedni a hajhullás ellen. Egy korábbi cikkben más természetes megközelítéseket tárgyaltam azok számára, akik aggódnak a hajhullás miatt.
Saw Palmetto és tesztoszteron szint
A férfiak öregedésével a tesztoszteronszint természetesen csökken. Az alacsonyabb tesztoszteronszintet fáradtsággal, impotenciával, súlygyarapodással, csökkent libidóval és csökkent izomerővel társították. A normál súly elérése, az alacsony cukortartalmú étrend fogyasztása és a rutin testmozgás segíthet javítani a tesztoszteronszintet.
Gyakran, a férfiak konzultálnak orvosukkal az alacsony tesztoszteron okozta tünetekről. Egy egyszerű vérvizsgálat segíthet azonosítani a veszélyeztetteket. Néha az orvos javasolja a tesztoszteron pótlását, ha szükséges. Tapasztalatom szerint sok férfi természetes megközelítést keres a tesztoszteronjavítására, amelyet egy korábbi cikkben tárgyaltak.
Egy 2008-as tanulmány kimutatta, hogy egy fűrészpalmetto-tartalmú kiegészítő, amely asztaxantint-t is tartalmazott, segíthet növelni a tesztoszteronszintet a vizsgálati alanyok teljes tesztoszteronszintjének növelésében. Ugyanez a tanulmány kimutatta a DHT csökkenését is, amely mechanizmus, amellyel stimulálják a hajnövekedést.
Azonban egy kis, 1988-as tanulmány, amely csak 30 napig tartott, nem mutatott előnyöket a tesztoszteron szintjében. Valószínű, hogy az időkeret, amelyben az saw palmetto tesztelték, túl rövid volt. További tanulmányokra van szükség ahhoz, hogy végső következtetést lehessen levonni.
Saw Palmetto és a prosztata egészsége
A prosztata mirigy döntő fontosságú az ember egészsége szempontjából. Valójában maga a szó görög eredetű, és „előtte álló” vagy „védőként” definiálható. A prosztata a hólyag és a vastagbél között helyezkedik el. Fő funkciója egy tiszta, lúgos folyadék kiválasztása, amely elősegíti a sperma szállítását az ejakuláció során. A lúgosság segít semlegesíteni a hüvelycsatorna savasságát, védi a spermiumokat és növeli annak esélyét, hogy a sperma megtermékenyítse a petesejtet, lehetővé téve az életciklus folytatását.
Két gyakori prosztata probléma, amellyel a férfiak szembesülnek, az jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) és súlyosabban a prosztatarák.
Jóindulatú prosztata hiperplázia
A férfiak öregedésével sokan a megnagyobbodó prosztata tüneteit tapasztalják, amelyet az orvosok BPH-nek vagy jóindulatú prosztata hiperpláziának neveznek. A tünetek 40 éves kor körül kezdődhetnek, és a 60 éves és idősebb férfiak akár 50% -át érintik. Becslések szerint több mint 2,5 millió amerikai (és több millió Európában és Japánban) támaszkodik az saw palmetto -ra a prosztata tüneteinek kezelésére.
Ezek a tünetek közé tartozik a húgyhólyag kiürítésének nehézsége, a vizelet csepegtetése, csökkent vizeletáramlás és a vizeletgyakoriság Vannak vényköteles gyógyszerek a tünetek csökkentésére, azonban sokan inkább természetesebb megközelítést próbálnak ki a mellékhatások miatt. Néhány ilyen gyógyszer a következőket tartalmazza:
- Alfa blokkolók - tamsulozin, doxazozin, terazozin, alfuzozin (mellékhatások közé tartozik az alacsony vérnyomás, merevedési zavar, fejfájás és remegés)
- 5-alfa reduktáz inhibitorok - finaszterid, dutaszterid (mellékhatások közé tartozik a merevedési zavar és a csökkent libidó)
- Foszfodiészteráz-5 inhibitorok - tadalafil (mellékhatások közé tartozik a gyomorfájdalom, orrdugulás, kipirulás és szédülés)
A Saw palmetto egy növényi gyógyszer, amely a tanulmányok szerint hasznos lehet néhánynak, akiknek megnagyobbodott prosztata problémái vannak. Több száz férfival kapcsolatos tapasztalataim szerint, akiknek a megnagyobbodott prosztata tünetei vannak, a felének előnyös lesz a sawpalmetto, míg a fele nem észlel pozitív változást. Nem láttam, hogy bárki kárt okoz ennek a kiegészítőnek a használata.
Előnyöket mutató tanulmányok
Egy 2001-es Urológiai tanulmány megállapította: „A Saw palmetto statisztikailag szignifikáns javuláshoz vezetett a húgyúti tünetek alsó húgyúti tünetekkel küzdő férfiaknál a placebóval összehasonlítva. A Saw palmetto nem volt mérhető hatása a résztvevők vizeletáramlási sebességére. Az a mechanizmus, amellyel a saw palmetto javítja a húgyúti tüneteket, ismeretlen...”
2001 óta azonban többet megtudtunk arról, hogyan működik ez a gyógynövény. Egy 2015-ös tanulmány például 165 megnagyobbodott prosztata tünetekkel küzdő férfit vizsgált. A férfiakat naponta 160 mg sápalmettóval kezelték. Hat hét elteltével javultak a húgyúti tünetek, ami arra a következtetésre jutott, hogy „a Saw palmetto kivonat kapszulák biztonságosak és hatékonyak voltak a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésében”
Továbbá egy 2016-os európai urológiai fókuszban végzett, erősen koncentrált fűrészpálma kivonat tanulmánya szintén előnyt mutatott. A kutatók észrevették, hogy a fűpalma-fogyasztó csoportban lévőknek csökkent a megnagyobbodott prosztatával kapcsolatos tüneteik. Az előnyök hasonlóak voltak a prosztata megnagyobbodott tüneteinek kezelésére alkalmazott, a vényköteles gyógyszereket, a tamsulozin és finaszterid szedőknél tapasztalt hatáshoz.
Azonban nem minden tudományos tanulmány bizonyított előnyöket.
Tanulmányok, amelyek nem mutatnak előnyöket
Annak ellenére, hogy a Cochrane Database által készített 2002-es tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az saw palmetto enyhe vagy közepes fokú előnyökkel járt a vizelet tüneteiben és javítja a vizeletáramlást, egy 2009-es nyomon követő vizsgálat kimutatta, hogy a sápalmetto önmagában nem volt hatékonyabb, mint a placebo.
Továbbá a New England Journal of Medicine (NEJM) 2006-os tanulmánya szintén nem észlelte a prosztata tüneteinek előnyét azoknál a férfiaknál, akik sawpalmetto-t szedtek, összehasonlítva a placebót szedő férfiakkal. Ebben a 225 férfit végzett vizsgálatban az egyik fele naponta kétszer 160 mg-os dózisban szedte a fűpalmettót, míg a másik fele placebót vagy cukortablettát vett be. A tanulmány egy évig tartott.
Egy 2012-es JAMA-ban végzett vizsgálat 320 mg sápalmettót hasonlított össze egy placebo tablettával 369 férfi esetében. A vizsgálat végén a sápalmettót szedő férfiaknál nem volt szignifikáns különbség a tünetekben és a placebót szedők körében.
A Journal of Alternative Complementary Medicine 2017-es tanulmánya azt sugallta, hogy az általános bizonyítékok azt mutatják, hogy az saw palmetto előnyös lehet a naturopátiás megközelítésen belül, még akkor is, ha az előny egy része placebóhatás volt.
Prosztatitisz
A prosztatagyulladás akkor fordul elő, ha gyulladás van jelen. Néha ezt bakteriális fertőzés okozza.
Egy 2017-es kínai tanulmány 54 prosztatitisben szenvedő férfit értékelt. A kutatók javulást tapasztaltak a vizelettel kapcsolatos tünetekben azoknál, akik a fűpalma-kivonatot szedték. Fontos azonban megjegyezni, hogy ha prosztatagyulladást diagnosztizáltak, kövesse orvosa ajánlásait.
Kombinált gyógynövényterápia
Azok számára, akik nem veszik észre kielégítő előnyöket önmagában a fűrészpalmából, érdemes megfontolni a kombinált gyógynövényt. Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a sápalmetto szelén és likopinkombinációja esetén hatékonyabb, mint ha a sápalmettót önmagában veszik.
Egy 2011-es tanulmány kimutatta, hogy a kombináció jobban csökkentette a megnagyobbodott prosztata tüneteit, mint a csak a sápalmetto szedése. Ezt visszhangozta a Current Medicinal Chemistry című 2013-as tanulmány, amely megállapította, hogy a fűpalmával együtt szedett likopin-szelén elnyomja az endothelialis növekedési faktort (EGF) és az érrendszeri endothelialis növekedési faktort (VEGF), amelyek mindkettő a prosztata méretének növekedését okozza. Arra a következtetésre jutottak, hogy a kombinált terápiának előnyei vannak a fűpalma egyedi használatával szemben.
Egy 2016-os tanulmány megerősítette a prosztatát támogató kiegészítők saw palmettoés a prosztatát támogató kiegészítők párosításának előnyeit is. A keverék valószínűleg szinergikus hatást fejt ki, amely segít optimalizálni a prosztata egészségét.
Végül, a BMC kiegészítő és alternatív gyógyászatban végzett 2019-es tanulmány javulást mutatott a prosztata tüneteinek is, amikor a fitoszterint és a fűpalmettót kombinációban alkalmazták, összehasonlítva az önmagában alkalmazott sápalmettóval.
Kettős terápia a természet és az orvostudomány felhasználásával
Egy 2014-es Prostata randomizált vizsgálatban 225 55 és 80 év közötti férfit értékelt, akiknek prosztata tünetei voltak. A résztvevők egyharmada kapott saw palmetto/likopint és szelént-ot, egy másik harmadnak tamsulozin gyógyszert, az utolsó csoport pedig a kombinált kiegészítőt és a vényköteles gyógyszert, tamsulozin kapta. 12 hónap elteltével a kutatók megállapították, hogy azok, akik a kiegészítést kapták a vényköteles gyógyszerekkel együtt, teljesítették a legjobbat.
Bizonyítékok vannak arra is, hogy azok, akik a saw palmetto-t szednek, a vényköteles gyógyszeres finaszterid mellett további előnyöket tapasztalnak. Mindig fontos, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt kiegészítőt ad hozzá az orvosi kezeléshez.
Prosztata rák
A prosztatarák életük során hatodik férfiból legfeljebb egyet érinthet. A prosztatarákban szenvedő férfiak többsége nem hal meg rákba. Ennek ellenére az egészséges életmód és a megfelelő döntések meghozatala előnyös lehet a jó állapot megőrzéséhez.
Egy 2001-es tanulmány kimutatta, hogy a sápalma megakadályozhatja a rákos sejtek növekedését a laboratóriumban, míg egy későbbi, 2006-os tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a sápalma használata nem jár együtt a prosztatarák kockázatával.
Egy 2016-os tanulmány sugárkezelésben részesült prosztatarákban szenvedő férfiakat értékelte. A férfiak 960 mg sápalmettót fogyasztottak 22 héten keresztül, és negatív mellékhatásokat nem észleltek. Ugyanakkor a prosztatával kapcsolatos tünetekben sem észleltek szignifikáns különbséget azoknál, akik a sápalmettót szedték a placebóval szemben.
Hogyan segíthet a Saw Palmetto?
A tanulmányok szerint a saw palmetto nem segít csökkenteni a prosztatarák kockázatát. Azonban több bizonyíték van arra, hogy hasznos lehet azoknál, akik növelni kívánják a hajnövekedést, és azoknál a férfiaknál, akik megpróbálják csökkenteni a megnagyobbodott prosztata tüneteit. Bár a tapasztalatok eltérőek, úgy tűnik, hogy nincsenek káros mellékhatások azok számára, akik kipróbálják. Ezenkívül, ha vényköteles gyógyszerekkel együtt szedik a prosztata egészségére, szinergikus hatás valósulhat meg.
Referenciák:
- Blumenthal M. Az ABC gyógynövények klinikai útmutatója. New York, NY, Egyesült Államok: Thieme Press; 2003.
- Suzuki M, Ito Y, Fujino T és mtsai. A fűpalma kivonat farmakológiai hatásai az alsó húgyutakban. Acta Pharmacol Sin. 2009; 30 (3) :227—281. doi:10.1038/aps.2009.1
- Am Fam orvos. 2017 július 15; 96 (2): 101-107.
- Int J Immunopathol Pharmacol. 2012 október-december; 25 (4): 1167-73.
- Australas J Dermatol. 2016 augusztus; 57 (3) :e76-82. doi: 10.1111/ajd.12352. Epub 2015 május 25.
- J Int Soc Sports Nut. 2008 augusztus 12; 5:12. doi: 10.1186/1550-2783-5-12.
- Clin Ther. 1988; 10 (5): 585-8.
- Gerber GS, Kuznetsov D., Johnson BC, Burstein JD Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a fűrészpalmával az alsó húgyúti tünetekkel küzdő férfiaknál. Urológia. 2001; 58 (6): 960—965.
- Zhonghua Nan Ke Xue. 2015 december; 21 (12) :1098-101.
- EuropeanurológiaL fókusz. 2016 december; 2 (5): 533-561. doi: 10.1016/j.euf.2016.04.002. Epub 2016 április 23.
- Cochrane szisztémás felülvizsgálatok adatbázisa. 2002; (3): CD001423.
- Cochrane szisztémás áttekintések adatbázisa. 2009 április 15; (2) :CD001423. doi: 10.1002/14651858.cd001423.pub2.
- N Engl J Med. 2006 február 9.; 354 (6): 557-66.
- Barry MJ, Meleth S, Lee JY és mtsai. A fűpalma-kivonat növekvő dózisainak hatása az alsó húgyúti tünetekre: randomizált vizsgálat [közzétett korrekció jelenik meg a JAMA-ban. 2012 június 13; 307 (22): 2374]. JAMA. 2011; 306 (12) :1344—1351. doi:10.1001/jama.2011.1364
- J Altern Complement Med. 2017 augusztus; 23 (8): 599-606. doi: 10.1089/acm.2016.0302. Epub 2017 április 24.
- Zhonghua Nan Ke Xue. 2017 május; 23 (5): 417-421.
- Folyóirat Ofurology. 2011 október; 186 (4): 1524-9. doi: 10.1016/j.juro.2011.05.049. Epub 2011 augusztus 19.
- Urológia. 2011. október-december; 78 (4) :297-9. doi: 10.5301/RU.2011.8520.
- Sudeep HV, Venkatakrishna K, Amrutharaj B, Anitha, Shyamprasad K. A fitoszterollal dúsított fűpalma szuperkritikus CO2 kivonat enyhíti a tesztoszteron által kiváltott jóindulatú prosztata-hiperpláziát azáltal, hogy szabályozza a gyulladásos és apoptotikus fehérjéket egy patkánymodellben. BMC kiegészítő Altern Med. 2019; 19 (1) :270. Közzétéve: 2019. október 17. doi:10.1186/s12906-019-2697-z
- Prosztata. 2014 november; 74 (15): 1471-80. doi: 10.1002/pros.22866. Epub 2014 augusztus 23.
- Urológia Nemzetközi. 2015; 94 (2) :187-93. doi: 10.1159/000366521. Epub 2015 január 23.
- Cell Biol Int. 2001; 25 (11): 1117-24.
- Nutr Rák. 2006; 55 (1): 21-7.
- J Fájdalom tünetek kezelése. 2016 június; 51 (6): 1046-54. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.12.315. Epub 2016 február 16.
FELELŐSSÉGKIZÁRÓ NYILATKOZAT:A jelen blognak nem célja diagnózis felállítása...