A pajzsmirigy egészségének természetes megközelítései
A pajzsmirigy az egyik legfélreértett mirigy az emberi testben. A nyak elülső alsó részén elhelyezkedő kicsi, pillangó alakú mirigy hormonokat termel, amelyek kommunikálnak az emberi test minden sejtjével. A pajzsmirigyhormonok befolyásolják az anyagcsere sebességét is, ami drámai hatással lehet a testtömegre. Különböző egészségi állapotok léphetnek fel a rendellenes pajzsmirigy következtében, de a rendszeres testmozgás, valamint a vitamin és cink megfelelő bevitel segít biztosítani, hogy a test sejtjei reagáljanak ezekre a hormonokra.
Mi történhet rosszul a pajzsmirigyben?
Egyes becslések szerint a pajzsmirigy-rendellenességek amerikaiak millióit és több száz millió embert érintenek világszerte. Két gyakori hormonokkal kapcsolatos probléma a hyperthyreosis és a hypothyreosis. Ha a pajzsmirigy túl sok hormont termel, az embernek állítólag hiperaktív pajzsmirigy vagy hyperthyreosis van (ami a pajzsmirigyhormon rendellenességek kevesebb, mint 10 százalékát teszi ki). Ha a pajzsmirigy túl kevés hormont termel, az embernek állítólag alulaktív pajzsmirigy van, ezt az állapotot hypothyreosisnak nevezik. Ez a cikk elsősorban az alulaktív pajzsmirigyben szenvedők gyógyítására és kezelésére összpontosít, amely a világ népességének akár 10 százalékát érinti.
Tudandó feltételek TSH (pajzsmirigystimuláló hormon): Az agyalapi mirigyben készül, amely az agyban található. Ez a hormon stimulálja a nyak pajzsmirigyét pajzsmirigyhormonok előállítására. T4 hormon: Az egészséges pajzsmirigy által termelt fő hormon. A T4 levotiroxin nevű gyógyszerként is készül. A T4-et aktív T3 hormongá kell átalakítani. Ez az átalakulás a pajzsmirigyben, a májban, a bélben, az agyban és az izmokban történik. T3 hormon: T4 hormonból keletkezik, ehhez szükséges az ásványi anyagok cink és szelén. A T3 az aktív pajzsmirigyhormon, amely jelzi a sejteket és szabályozza a szervezet anyagcseréjét. Fordított T3: A T4 hormonból generált fordított T3 a T3 hormon „ellentéte”, de összességében „inaktív”. Stressz, trauma, vesebetegség és fertőzés idején a szervezet többet termel ebből az inaktív fordított T3 hormonból az aktív T3 hormon helyett. |
A pajzsmirigy alulműködésének okai
Világszerte a pajzsmirigy alulműködésének (hypothyreosis) fő oka az jód hiány. Becslések szerint világszerte minden harmadik ember nem rendelkezik elegendő jódbevitellel. Ennek eredményeként sokak golyva (pajzsmirigy-megnagyobbodás) vagy pajzsmirigycsomók alakulnak ki. A jódhiány gyakori Afrikában és Dél-Ázsiában, míg az európai emberek 50 százaléka is enyhén hiányzik — derül ki az Endocrine Reviews című tanulmány.
Egy 2018-as norvég terhes nők tápanyagokkal végzett tanulmánya kimutatta, hogy a nők akár 55 százalékának is szuboptimális jódbevitel volt étrendjében. Az Ausztrál Pajzsmirigy Alapítvány szerint „Az Ausztráliában élő gyermekek és terhes vagy szoptató nők több mint 50% -ának bizonyították, hogy jódhiányos”.
Továbbá egy 2011-es pajzsmirigy-vizsgálat kimutatta, hogy az Egyesült Államokban az emberek közel 10 százalékának közepes vagy súlyos jódhiánya volt. Az adatok alapján azt javaslom, hogy további öt-10 százalék enyhén hiányos legyen. Ezért legfeljebb minden ötödik ember hiányzik az Egyesült Államokban.
Japánban általában nagyobb jódbevitel van, mint a legtöbb más országban, mivel a wakame (undaria), a nori (porphyra) és a kombu (laminaria)típusú tengeri moszatrutinfogyasztása miatt. Ez védő.
A pajzsmirigy alulműködésének második fő oka a pajzsmirigy autoimmun rohamának köszönhető. Ebben a helyzetben bizonyos antitestek (az úgynevezett anti-TPO és anti-tiroglobulin) megtámadják a pajzsmirigyet, ami azt eredményezi, hogy a pajzsmirigy nem képes elegendő T4 pajzsmirigyhormont előállítani. A leggyakoribb autoimmun állapotot Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásnak nevezik, amelyet 1912-ben Dr. Hakaru Hashimoto japánról neveztek el.
Dr. Dan Lukaczer, a Funkcionális Orvostudományi Intézet munkatársa szerint egyéb tényezők, amelyek zavarhatják a megfelelő pajzsmirigytermelést, a stressz, a trauma, a fertőzés, a peszticideknek való kitettség, a fluorid és a lisztérzékenység.
A pajzsmirigy alulműködését a legtöbb orvos akkor diagnosztizálja, ha a TSH (0,4 -4,0 mIU/l) laboratóriumi teszt emelkedett. Ez azt jelzi, hogy az agy extra TSH hormont termel annak érdekében, hogy stimulálja a pajzsmirigyet T4 hormon előállítására. Sok integráló orvos szerint az optimális vér TSH tartománya 0,4-2,0 mIU/l.
Alulaktív (hipotiroidizmus) állapot jelei és tünetei
- Könnyen zúzódás
- Székrekedés
- Depresszió tünetei
- Száraz bőr
- Emelkedett koleszterinszint
- Szemöldök elvékonyodása (külső 1/3rd)
- Fáradtság
- A körmök törékenyek és könnyebben törnek, mint korábban
- Golyva
- Hajhullás és elvékonyosodás
- Alacsony libidó
- Memóriaproblémák és kognitív károsodás
- Menstruációs rendellenességek
- Duzzadás a szem körül
- Lassú reflexek
- Pajzsmirigycsomók
- Súlygyarapodás
A pajzsmirigy diszfunkció kockázati tényezői
- A nőknél nagyobb valószínűséggel szenvednek pajzsmirigy-diszfunkció, mint a férfiak
- Jódhiány
- Autoimmun állapotok (Hashimoto pajzsmirigygyulladása)
- Irritábilis bél szindróma
- Nem celiakia gluténérzékenység
- Szivárgó bél szindróma
Hogyan lehet megelőzni a pajzsmirigy diszfunkciót
Először biztosítsa a megfelelő jód bevitelt az étrendben. A Betegségellenőrzési Központ szerint „az élelmiszerekből származó jódbevitel medián az Egyesült Államokban körülbelül 240-300 mikrogramm (μg) naponta férfiaknál és 190—210 μg/nap nőknél”. 2001-ben az Orvostudományi Intézet azt javasolta, hogy „naponta 150 μg jódbevitelt nem terhes felnőttek számára, 220 μg/nap terhes nők számára és 290 μg naponta szoptatás alatt”. Az alacsony jódszintet a gyermekek tanulási nehézségeivel is összefüggésbe hozták.
A jódtartalmú élelmiszerek (adagonként) a következők:
- Bab, sötétkék (32 mcg)
- Bakhal (99 mcg jód/3 g hal)
- Tojás (24 mcg jód/tojás)
- Jódozott só (71 mcg)
- Homár (100 mcg)
- Tej (56 mcg)
- Ananász (45 mcg)
- Burgonya (60 mcg)
- Szilva (13 mcg jód/5 aszalt szilva)
- tengeri moszat (16-2900 mcg)
- Garnélarák (35 mcg jód/3 oz)
- Eper (13 mcg)
- Pulykamell (34 mcg)
- Joghurt (75 mcg jód)
A bél egészségének optimalizálása szintén kulcsfontosságú a pajzsmirigy egészsége szempontjából. Az irritábilis bél szindrómában szenvedőknek a szivárgó bél helyreállítására kell összpontosítaniuk, ami segít biztosítani a vitaminok és ásványi anyagok megfelelő felszívódását. Tanulmányok azt mutatják, hogy a gluténre érzékenyek fokozott kockázatnak vannak kitéve a pajzsmirigybetegség kialakulásának. Ezenkívül az egészséges emésztőrendszer és a kiegyensúlyozott mikrobióma fontos a megfelelő immunrendszeri válasz biztosításához, amely segít megelőzni az autoimmun által kiváltott pajzsmirigybetegségeket. Kevesen veszik észre, hogy immunrendszerünk 80 százaléka a bélünkben van.
Hagyományos terápia
A modern orvostudomány sok előrelépést tett az elmúlt évszázadban. A golyva felismerése, amely a pajzsmirigy megnagyobbodásának leírására használt kifejezés azonban évezredek óta nyúlik vissza.
Kr. E. 40-ben Róma legjobbja, Plinius, Vitruvius és Juvenal leírta a golyva kezelését égett tengeri moszattal, amelyről ma tudjuk, hogy nagy mennyiségben tartalmaz jódot. Kr. U. 1500-ban Leonardo Da Vinci volt az első ember, aki rajzolta meg a pillangó alakú pajzsmirigyet, amellett, hogy részletesen rajzolta az emberi test többi részét.
1656-ban Thomas Warton nevezte el elsőként a mirigyet „pajzsmirigynek”, amely a görög thureoeidēsszóból származik. Majdnem 200 évvel később, 1820-ban, a francia Jean Francois Coindet egy golyvát kezel az újonnan felfedezett jóddal.
Az 1890-es évek végén a kiszáradt pajzsmirigykészítmények első alkalmazását, amelyek mind a T4, mind a T3 hormonokat tartalmaztak, a pajzsmirigy alulműködésére vagy a hypothyreosis kezelésére használták. Tanulmányok szerint az 1960-as években minden ötödik pajzsmirigy-gyógyszeres recept természetes kombinációjú (T4/T3) termékekre vonatkozott, míg 1988-ban minden negyedik erre a természetes gyógyszerre vonatkozott. Azóta a legtöbb orvos tendenciája a szintetikus levotiroxin felírása, amely csak T4 formulát tartalmaz. A Synthroid márka (levotiroxin) 1955-ben jelent meg a piacra.
Jelenleg a hagyományos orvoslás keveset tesz a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő személy kezelésében. A legtöbb orvost arra tanítják, hogy egyszerűen hagyják, hogy a pajzsmirigy „kiégjen”. Amint ez bekövetkezik, a fentiekben felsorolt pajzsmirigy-gyógyszereket írják elő, ha a laboratóriumi vizsgálatok az emelkedett TSH rendellenességét mutatják. Sok integráló orvos azt tanácsolja, hogy kezelje a mögöttes szivárgó bél kezelését a Hashimito pajzsmirigygyulladásának szabályozása érdekében.
Pajzsmirigy gyógyszerek
Levotiroxin (T4) hormon (szinthroid) - naponta egyszer bevéve
Liotironin (T3) hormon (Cytomel) - naponta egyszer bevéve
T4/T3 Kombinált hormon - naponta egyszer vagy kétszer
Táplálkozás és kiegészítők a pajzsmirigy egészségére
Egy 2017-es tanulmánykimutatta, hogy azoknál, akik nagyobb mennyiségben fogyasztanak gyümölcsöt, zöldséget és magot , alacsonyabb az autoimmun okozta pajzsmirigybetegség kialakulásának valószínűsége. Ez a fajta étrend segít a bél mikrobiómájának optimalizálásában és az egyensúly fenntartásában is.
A következő tápanyagok fontosak és segítik a pajzsmirigyhormonok termelését. Jelen lehetnek kiegyensúlyozott étrendben, vagy szükség esetén minőségi multivitamin vagy egyedi kiegészítő bevételével fogyaszthatók. Különböző pajzsmirigy-kiegészítő képletek is kaphatók , amelyek az alábbi vegyületek közül sokat tartalmaznak egy kapszulában.
Szelén
Egy kofaktor, amely két enzimben vesz részt, amelyek elősegítik a pajzsmirigyhormonok előállítását. Az International Journal of Endocrinology egy 2014-es tanulmány szerint szelén csökkentheti a TPO antitesteket, ha autoimmun roham folyamatban van. Ezenkívül szelénre van szükség ahhoz, hogy elősegítse a T4 átalakítását T3-vá, az aktív hormongá. Javasolt adag: 200 mcg naponta.
Jód
Világszerte a hiány a golyva, a pajzsmirigycsomók és a pajzsmirigy alulműködésének fő oka. Jódban gazdag étrend javasolt (lásd fent az élelmiszerek listáját).Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a jódhiány tesztelésének előnyben részesített módszere véletlenszerű vizeletminta gyűjtése (reggel a legjobb).
A WHO szabványai szerint hiányosnak tekintik az eredményt, amely kevesebb, mint 100 mcg/L jódot tartalmaz. Javasolt adag:Vegyen be egy multivitamin- és ásványi anyag-kiegészítőt , amely legalább 150 mcg jódot tartalmaz. Mások jód-kiegészítőket vagy moszatot szednek az egészséges jódszint fenntartása érdekében. Legfeljebb 500 mcg jódot kell bevenni naponta. A túl sok jód ronthatja a pajzsmirigy egészségét.
Vas
A vas hiány gyakori a menstruációs nők körében. A pajzsmirigyben végzett 2017-es tanulmány szerint a vashiány rontja a pajzsmirigy anyagcseréjét. A szerzők azt javasolták, hogy a klinikusok ellenőrizzék a vasszintet a hiány pótlása érdekében. A célnak 50-75 ng/ml vagy annál nagyobb ferritinszint elérésére kell törekedni. Javasolt adag: Az orvos utasításai szerint vagy a címkén feltüntetett módon.
D-vitamin
Világszerte az emberek nyolcvan százalékának D-vitamin hiánya van. Tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony szintűek fokozott kockázatnak vannak kitéve a különböző rákok és autoimmun betegségek, beleértve az autoimmun pajzsmirigybetegségeket is. Az elhízott felnőtteken végzett 2018-as tanulmány kimutatta, hogy az alacsonyabb D-vitamin-szinttel rendelkezőknek nagyobb a kockázata a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának kialakulásának. Javasolt adag: 1000 NE - 5000 NE naponta.
Cink
A Journal of Nutrition szerint az amerikaiak csaknem 45 százalékának nem elegendő mennyiségű cink fogyasztása étrendjében. Világszerte az emberek több mint 15 százaléka cinkhiányos. A probléma nagyon gyakori a szubszaharai Afrikában és Dél-Ázsiában.
Ahogy öregszünk, a fontos ásványi anyagok, például a cink felszívódása károsodhat. Ezenkívül a cinktartalmú ételek rossz étrendi bevitele vagy a rutinszerű alkoholfogyasztás krónikusan alacsony cinkszintet is eredményezhet. A cinkhiány pajzsmirigy-rendellenességekkel, bőr- és vérproblémákkal, valamint a fertőzés fokozott kockázatával jár. A cink fontos szerepet játszik az agy egészségében is, ahol szintje tízszer nagyobb, mint a vérben.
A cinket az agyban és az egész testben lévő enzimek igénylik. Több mint 300 biokémiai reakcióban vesz részt, és több mint 2000 fehérje fontos összetevője.
Javasolt adag: 15-50 mg naponta. A cink jelen van a legtöbb minőségi multivitaminban.
A fenti kulcsfontosságú tápanyagok mellett az egészséges pajzsmirigy étrendjében a következőkre is szükség van.
- Tirozin
- B2-vitamin (riboflavin)
- B3-vitamin (niacin)
- B6-vitamin (piridoxin)
- C-vitamin (aszkorbinsav)
- E-vitamin (tokoferol)
A B-vitaminok fogyaszthatók egy B-komplex kiegészítő bevételével is.
Összegzés:
A jól kiegyensúlyozott étrend kulcsfontosságú a pajzsmirigy egészségéhez. A bél mikrobiómájára való összpontosítás fontosabb, mint amennyit a legtöbben gondolják. Fontos elkerülni az emésztési problémákat okozó ételeket. A pajzsmirigy egészségének optimalizálása érdekében egy minőségi probiotikumot is figyelembe kell venni. A táplálkozásra való összpontosítás és annak biztosítása, hogy az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot étrend és kiegészítők révén megkapja, hozzájárulhat a pajzsmirigy egészségének optimalizálásához. A jelenlegi pajzsmirigykezelések módosítása előtt konzultáljon orvosával.
Referenciák:
- Endokrin vélemények. 2009 június; 30 (4): 376-408. doi: 10.1210/er.2009-0011. Epub 2009 május 21.
- Tápanyagok. 2018 február 28; 10 (3). pii: E280. doi: 10.3390/nu10030280.
- Az ausztráliai jódhiány kapcsán 2018. március 3-án elérhető webhely. https://www.thyroidfoundation.org.au/page/13/iodine-nutrition-iodine-deficiency
- Pajzsmirigy. 2011 április; 21 (4): 419-27. doi: 10.1089/thy.2010.0077. (Megjegyzés: Az Egyesült Államokban a jódhiány meghaladja a lakosság 10% -át. Gyanítom, hogy 20% felé haladva a WHO 100 mg/l vagy annál kisebb vizeletértéke hiányos)
- Hozzáférés 2018. július 14-én. https://www.cdc.gov/nutritionreport/99-02/pdf/nr_ch4a.pdf
- Hozzáférés 2018. július 14-én https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional/
- Losurdo G, Principi M, Iannone A és mtsai. A nem celiakia gluténérzékenység bélen kívüli megnyilvánulásai: Bővülő paradigma. Gasztroenterológiai Világfolyóirat. 2018; 24 (14): 1521-1530. doi: 10.3748/wjg.v24.i14.1521.
- McAninch EA, Fehér AC. A hypothyreosis kezelésének története és jövője. A belgyógyászat évkönyvei. 2016; 164 (1): 50-56. doi: 10.7326/M15-1799.
- McAninch EA, Fehér AC. A hypothyreosis kezelésének története és jövője. A belgyógyászat évkönyvei. 2016; 164 (1): 50-56. doi: 10.7326/M15-1799.
- Hozzáférés 2018. július 17-én https://www.nytimes.com/2001/07/24/science/after-46-years-of-sales-thyroid-drug-needs-fda-approval.html
- Matana A, Torlak V, Brdar D és mtsai. A plazma pajzsmirigy-peroxidázhoz és tiroglobulin antitestekhez kapcsolódó étrendi tényezők. Tápanyagok. 2017; 9 (11) :1186. doi: 10.3390/nu9111186.
- Metaanalízis Adatok a szelénről kiegészítésről pajzsmirigy antitesteken Fan, Yaofu és mtsai. „Szelénkiegészítés autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén: szisztematikus áttekintés és metaanalízis.” Nemzetközi Endokrinológiai Folyóirat, 2014; december 11; 2014
- Pajzsmirigy. 2017 május; 27 (5): 597-610. doi: 10.1089/thy.2016.0635. Epub 2017 április 6.
- Endocr Metab immunrendszeri gyógyszercélok. 2018 április 6. doi: 10.2174/1871530318666180406163426.
- Ciubotarium D, Ghiciuc CM, Lupușoru CE. A cink részvétele az opioidfüggőségben és fájdalomcsillapításban - javasolni kell-e a cink-kiegészítést az opioidokkal kezelt személyek számára? A kábítószerrel való visszaélés kezelése, megelőzése és politikája. 2015; 10:29. doi: 10.1186/s13011-015-0025-2.
- Wessells KR, Brown KH. A cinkhiány globális prevalenciájának becslése: Eredmények a nemzeti élelmiszerkészletekben a cink elérhetőségén és a megszakadás prevalenciáján alapuló eredmények. Bhutta ZA, szerk. PLoS ONE. 2012; 7 (11) :e50568. doi: 10.1371/journal.pone.0050568.
- Mocchegiani, E.; Bertoni-Freddari, C.; Marcellini, F.; Malavolta, M. Agy, öregedés és neurodegeneráció: A cinkionok elérhetőségének szerepe. Prog. Neurobiol. 2005, 75, 367—390.
- Andreini, C.; Banci, L.; Bertini, I.; Rosato, A. Az emberi genomban kódolt cink-fehérjék számolása. J. Proteome Res. 2006, 5, 196—201.
FELELŐSSÉGKIZÁRÓ NYILATKOZAT:A jelen blognak nem célja diagnózis felállítása...