Tartalomjegyzék
Tartalomjegyzék
Eredetileg közzétéve: 2018. május/ Frissítve 2023. márciusában
A gluténfogyasztás csökkentése vagy elkerülése egyre gyakoribbá vált.
Az emberek gluténmentes étrendet követnek elsősorban azért, hogy elkerüljék az immunrendszer által közvetített gluténnel vagy emésztési zavarokkal kapcsolatos gyulladást és érzékenységi reakciókat, például gázt és puffadást, amelyeket gluténtartalmú gabonák fogyasztása után tapasztalnak.
A glutén és a rokon vegyületek olyan fehérjekomplexek, amelyek megtalálható a búzában és a rokon gabonákban , például árpában, tönkölyben és rozsban.
A zab más típusú fehérjét tartalmaz, amely problémát jelenthet a gluténre érzékenyek számára is.
Rizs, quinoa, amarant, köles, kukorica és cirok nem tartalmaznak glutént, így gluténmentes étrendben fogyaszthatók.
Íme néhány osztályozás, amely fontos a gluténtartalmú élelmiszerekkel kapcsolatos problémák körének megértéséhez.
A lisztérzékenység (CD) a gluténérzékenység által kiváltott autoimmun rendellenesség, amely károsítja a vékonybél nyálkahártyájának ujjszerű villáit. 200 lehetséges tünet jellemzi a lisztérzékenységet, de általában gyomor-bélrendszeri (GI) problémák a nagyon enyhe GI kellemetlenségtől a súlyos felszívódásig (pl. hasmenés, szagtalan puffadás, hasi puffadás és megnövekedett zsír- és emésztetlen ételrészecskék a székletben). A CD tünetei és a vékonybél szerkezeti károsodása szigorú gluténmentes diéta esetén általában normalizálódnak. A lisztérzékenység végleges diagnózisa vékonybél biopsziáját foglalta magában. A szűrővizsgálatok most a vérmintákból származó fehérjék (transzglutamináz és/vagy endomysium) elleni IgA antitesteket mérik. Cöliákiában szenvedő betegeknél ezek az IgA antitestek immunválaszt és gluténérzékenységet jelentenek.
A nem-celiakia gluténérzékenység (NCGS) szintén immunmediált gluténérzékenység. Ennek ellenére nem okozza azt a klasszikus bélkárosodást, amelyet a lisztérzékenység okoz, vagy ugyanazokkal az autoimmunitási vérmarkerekkel rendelkezik. Az NCGS-ben szenvedő embereknél különféle bél- és/vagy egyéb tünetek jelentkeznek, amelyek javulnak, ha a glutént eltávolítják az étrendből.
A gluténérzékenység olyan kifejezés, amelyet a gyomor-bél tünetek, például alkalmi gáz és puffadás leírására használnak, amelyeket nem az immunrendszer közvetít, de a glutén bevétele után jelentkeznek.
A búzaallergia utánozhatja az NCGS-t, de azzal jár, hogy az immunrendszer pozitív tesztje van, amely klasszikus allergiás válaszként reagál a búza nem glutén fehérjéire.
A nem gluténnel összefüggő rendellenesség (NGRD) a búza és más gabonafélék egyéb összetevőinek intoleranciájára utal, amelyeket nem közvetít az immunrendszer, de kisebb GI tüneteket okozhatnak, például alkalmi gázt, puffadást és emésztési zavarokat. A leggyakoribb sértő vegyületek a rostkomponensek, különösen az oligoszacharidok és a fruktánok.
Ha minden glutén kisebb gyomor-bélrendszeri tüneteket okozott, ez nem biztos, hogy nagy ügy, de egyre növekszik a CD-hez és az NCGS-hez kapcsolódó egészségügyi állapotok listája. Talán a legsúlyosabb összefüggő állapot a korai halál. Egy mérföldkő tanulmány 1969 és 2008 között közel 30 000 CD beteget vizsgált, és négy csoportban vizsgálta a haláleseteket: teljes körű CD-vel, bélgyulladással, de nem teljes CD, látens lisztérzékenységben vagy NCGS-ben szenvedők (emelkedett gluténantitestek, negatív bélbiopszia) és egy kontrollcsoportban, ahol nincs bizonyíték celiakia vagy gluténérzékenység. Az eredmények szignifikánsak voltak a kontrollcsoporthoz képest, 39% -kal nőtt a halálozási kockázat a lisztérzékenységben szenvedőknél, 72% -kal megnövekedett a gluténnel összefüggő bélgyulladásban szenvedőknél, és 35% -kal nagyobb a kockázata a gluténérzékenységben szenvedőknél, de nem volt lisztérzékeny betegségben.
Egy másik áttekintő cikk 55 lisztérzékenységhez és gluténérzékenységhez kapcsolódó egészségügyi állapotot sorolt fel, beleértve: irritábilis bélbetegség, gyulladásos bélbetegség, vérszegénység, migrén, epilepszia, fáradtság, rákos sebek, csontritkulás, rheumatoid arthritis, lupus, sclerosis multiplex és szinte minden más autoimmun betegség. További tanulmányok összekapcsolják a CD- és gluténérzékenységet fáradtsággal, pajzsmirigy-rendellenességekkel, 1-es típusú cukorbetegséggel, pszichiátriai zavarokkal (beleértve a skizofréniát is), az alacsonyabb hangulatpontszámokkal Baljósabb összefüggés a lisztérzékeny betegeknél tapasztalt rosszindulatú rákok fokozott kockázata, különösen a nem Hodgkin-limfóma esetében.
A lényeg az, hogy fontos orvoshoz fordulni, ha gyanítja, hogy gluténérzékenysége és lisztérzékenysége van, mivel ezek a fokozott morbiditás (betegség) és halálozás (korai halál) összefüggéseit hordozzák.
Minden gluténérzékenység/intolerancia formájában a glutén eliminációja általában néhány napon vagy héten belül klinikai javulást eredményez. CD-n 30% válaszol 3 napon belül, további 50% egy hónapon belül, 10% pedig egy hónapon belül. Ennek ellenére a betegek körülbelül 10% -a csak 24-36 hónapos gluténelkerülés után reagál. Egy másik módszer ezen adatok áttekintésére 10 CD esetből 8 reagál egy hónapon belül a gluténmentes diéta elfogyasztása után.
Nézze meg a (z) iHerb gluténmentes speciális üzletét, gluténmentes kiegészítőket, ételeket, fürdő- és szépségápolási cikkeket és még sok mást találhat!
A glutént lebontó emésztőenzim-kiegészítők , mint például a dipeptidil peptidáz IV (DPP-IV), hasznosak lehetnek a véletlen gluténbevétel alacsony szintjének ellensúlyozásában, de nem helyettesítik a gluténmentes étrendet.
Tanulmányok azt mutatják, hogy még gluténmentes diéta esetén is sok lisztérzékeny vagy gluténérzékeny ember véletlenül elegendő gluténnek van kitéve ahhoz, hogy továbbra is tüneteket okozhasson. Szerencsére a gluténemésztő enzimekkel történő kiegészítés segíthet a bevitt glutén kis mennyiségének lebontásában.
Bár a gluténlebontó enzimek nem a lisztérzékenység vagy az NCGS kezelésére szolgálnak, emésztési segédeszközként alkalmazhatók a gluténexpozíció csökkentésére, ha mindkét rendellenesség esetén nem szándékos kis mennyiségű glutén bevitele történik.
Az FDA szigorú kritériumokat és címkézési követelményeket támaszt az élelmiszergyártók számára az élelmiszer „gluténmentes” címkézésére. Azonban még ezzel a biztosítással is úgy tűnik, hogy a gluténmentes étrendben élők elegendő glutént fogyasztanak, hogy problémákat okozzanak. Akár 10 mg glutén fogyasztása bizonyos érzékeny egyéneknél problémákat okozhat, míg a legtöbb lisztérzékeny beteg naponta akár 100 mg-ot is elviselhet. Egy nemrégiben végzett elemzés azonban azt mutatta, hogy a gluténmentes étrendben lévő lisztérzékeny emberek átlagos véletlen gluténexpozícióját napi 150—400 mg/nap között becsülték a vizeletben és a székletben lévő gluténmetabolitok szintjének mérésével.
Ezek a számok azt mutatják, hogy a glutén elkerülése önmagában a gluténmentes étrendből lehetetlen. A glutént emésztő enzimeket tartalmazó kiegészítő emésztő enzimkészítmények segíthetnek az embereknek kis mennyiségű nem szándékos gluténbevitel lebontásában.
Hangsúlyozni kell azonban, hogy a gluténemésztő enzimek nem helyettesítik a gluténmentes étrendet, különösen a lisztérzékeny vagy gluténérzékeny emberek számára.
Referenciák:
FELELŐSSÉGKIZÁRÓ NYILATKOZAT:A jelen blognak nem célja diagnózis felállítása...
Ez a blog nem alkalmas diagnosztizálásra, kezelésre vagy orvosi tanácsadásra. További információk. Ennek a blognak a tartalma kizárólag tájékoztató jellegű. Kérjük, hogy az esetleges orvosi vagy egészségügyi diagnosztizálással vagy kezelési lehetőségekkel kapcsolatban konzultáljon orvossal vagy más egészségügyi szakemberrel. Az ezen a blogon szereplő információk nem helyettesítik az egészségügyi szakemberek tanácsát. A blogban található – konkrét termékekre vonatkozó – állítások nem alkalmasak betegségek diagnosztizálására, kezelésére, gyógyítására vagy megelőzésére.
