Legjobb vízoldható vitaminhiányok
A 20. század elején azt hitték, hogy az embereknek csak négyféle tápanyagra van szüksége: fehérjékre, szénhidrátokra, zsírokra és ásványi anyagokra. Ma másképp tudjuk. Az utóbbi időben a tudósok felfedezték, hogy bizonyos vitaminok súlyos hiánya „hiányos betegségekhez” vezethet.
Jól ismert, de ritka hiányos betegségek:
- Az D-vitamin hiány okozta görcsök
- A niacin hiány okozta pellagra
- Az C-vitamin hiány okozta skorbut
- Az B1 vitamin (tiamin) hiány okozta beriberi
Amikor azonban ezeket a feltételeket lényegében megszüntették a világ számos pontján az „élelmiszer-dúsítással” és az élelmiszer-ellátás javításával, feltételezték, hogy a vitaminhiány már nem létezik. Most rájöttünk, hogy a genetika, az étrend, a krónikus betegségek, az életmód, a környezeti toxinoknak való kitettség és egyebek befolyásolhatják az egyén táplálkozási igényeit. Az Egészségügyi Világszervezet 2006-os jelentése szerint a világon minden harmadik ember hiányzik az vitamin és/vagy ásványi anyag-ban. Gyakran az étrend nem elegendő ezen hiányosságok pótlásához, és kiegészítők ajánlottak.
Vízben oldódó vitaminok vs. Zsírban oldódó vitaminok
A vitaminok két fő kategóriába sorolhatók: vízoldható és zsírban oldódó. A zsírban oldódó vitaminok zsírt igényelnek az étrendben ahhoz, hogy felszívódjanak. Ezeket a vitaminokat a test májjában és zsírszövetében tárolják, és szükség esetén használhatók. A vízben oldódó vitaminok ezzel szemben vízben oldódnak, és nem tárolódnak a szervezetben.
Vízben oldódó vitaminok - Ezek könnyen feloldódnak vízben és felszívódnak a bélrendszerben. A vízben oldódó vitaminokat ritkán tárolják a szervezetben, így ha felesleges mennyiség van jelen, a test a vesén és a vizeleten keresztül választja ki. |
B6-vitamin (piridoxin)
A B6-vitamin több mint 100 biokémiai reakcióban vesz részt az emberi szervezetben, és fontos szerepet játszik az idegek és az agy általános egészségében. Fontos a cukormolekulák, a koleszterin és a fehérje anyagcseréjében is. Egy 2008-as tanulmány kimutatta, hogy „egyes populációs alcsoportok jelentős hányada” nem rendelkezik elegendő B6-vitamin-szinttel. Hiány gyakran előfordul, ha alacsony a B12-vitamin és folsav-tartalma.
A B6-vitamin hiány kockázati tényezői:
- Rendszeres vagy túlzott alkoholfogyasztás
- Elhízás vagy túlsúly
- Terhesség
- Malabszorpciós állapotok (szivárgó bél, cöliakia, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás)
- Idős
- vegetáriánus étrend fogyasztása
- Bizonyos gyógyszerek szedése
Az olyan gyógyszerek, mint a cukorbetegség elleni gyógyszer, a metformin és a diuretikus furoszemid, növelhetik a B6-vitaminhiány kockázatát. A tanulmányok szerint a fogamzásgátló tablettákat szedő vagy a fogamzásgátló tabletták korábbi felhasználói nők szintén fennállnak a B6-vitaminhiány veszélyének, ezért különös óvatossággal kell eljárniuk azoknak, akik ezt a gyógyszert szedték.
A B6-vitamin felszívódik a jejunumban, a vékonybél középső részében. A jó bél egészsége fontos a B6 összes vitamin és ásványi anyag felszívódásához.
A B6-vitamin-hiány tünetei
- Seborrheás dermatitis (száraz fejbőr)
- Fáradtság
- Zavarság
- Zsibbadás
- Carpális alagút szindróma
B6-vitamin táplálékforrásai:
Javasoljuk, hogy a legtöbb felnőtt napi 1-2 mg B6-vitamint fogyasztson, míg a legtöbb gyermeknek napi 0,1 és 1,3 mg között van szüksége az életkortól függően. Egyesek azonban úgy vélik, hogy az ajánlott szinteket növelni kell. Ne vegyen be a javasoltnál többet egy adott kiegészítő palacknál. Ellenkező esetben az ajánlotnál több fogyasztás egyeseknél neuropathia tüneteit okozhatja.
B6-vitamin minőségi multivitamin vagy B-komplex kiegészítőben kapható , valamint egyedi kiegészítőként is.
B12-vitamin (cianokobalamin)
A B12-vitamin (más néven kobalamin vagy cianokobalamin) fontos tápanyag, amelyre a szervezetnek szüksége van az agy, az ideg és a vér egészségének optimalizálásához. A kobalt ásványi anyag fontos szerepet játszik szerkezetében. A B12-vitamin vízben oldódó vitamin, ami azt jelenti, hogy a szervezet megszünteti azt, amire nincs szüksége. Ezt a vitamint nem lehet túladagolni.
Az Egyesült Államokban végzett tanulmányok kimutatták, hogy a 60 évesek közül hatodik (17 százalék) legfeljebb egynek van hiánya a B12-vitaminban, míg a 60 év alatti személyek 15-ből egy (6 százaléka) hiányzik. Világszerte sok más populációt is érint. Kína északi részén például egy 2014-es tanulmány kimutatta, hogy a kínai nők akár 45 százalékának hiányzik a B12-vitamin. Afrika, Oroszország, Európa és a Közel-Kelet lakosságának hiányaránya is magas. Azoknál, akiknek csökkent a húsfogyasztása, fokozott a hiány kockázata, csakúgy, mint az vegetáriánusok.
Az olyan gyógyszerek, mint a metformin és a legtöbb savcsökkentő szer (omeprazol, pantoprazol stb.) növelik a B12-vitaminhiány kockázatát, mivel gátolják a bélben történő felszívódást. A rutin alkoholfogyasztás a hiány kockázati tényezője, és azok, akik alkoholizmusban szenvednek, fogékonyabbak.
A B12-vitamin-hiány jelei és tünetei
- Vérszegénység (megaloblasztikus)
- Rendellenes vérlemezkeszám (lehet alacsony vagy emelkedett)
- Égő nyelv (égő szájszindróma)
- Depresszió
- Fáradtság
- Hallucinációk és zavartság
- Álmatlanság
- Emelkedett homocisztein (fokozott szívroham, stroke és vérrögök kockázata)
- Egyensúly elvesztése
- Memóriavesztés (a B12-vitaminhiány gyakoribb a demenciában szenvedőknél)
- Csengés a fülben (fülzúgás)
- Vitiligo (olyan bőrbetegség, ahol a bőr részeinek nincs színe, azaz hipopigmentáció)
Zsibbadás és bizsergés is lehet a lábakban és a karokban. Az orvosok ezt perifériás neuropathiának nevezik. A neuropátia gyakori a cukorbetegeknél, de hatással lehet a prediabéteszben szenvedőkre vagy néha a cukorbetegségben szenvedőkre is.
B12-vitamin táplálékforrásai
- Marhahús/csirke/pulyka
- Halak
- Tojás
- Tejtermékek
- Spirulina (kék-zöld alga)
Ha az B12 -vitamin szintjét étrenddel nem éri el kellően, akkor kiegészítőként is bevehető. Kapszula, tabletta, szublingvális vagy gumi formájában is bevehető. Ezenkívül a B12-vitamin megtalálható egy B-komplexvitaminban is.
Folát (B9-vitamin)
A folát fontos vízoldható vitamin, amely az egészséges sejtosztódáshoz és a megfelelő idegfejlődéshez szükséges. Szükséges a DNS, RNS és aminosavakmegfelelő előállításához. A vitaminokhoz és az élelmiszerekhez hozzáadott vitamin gyakori formája az folsav. A folát szó a „lombozatból” származik, amely a zöld leveles zöldségekre és a növényi élelmiszerekre utal, ahol a folát bőségesen megtalálható.
Az Egyesült Államokban a tizenéves nők akár 20 százaléka nem kap megfelelő mennyiségű folsavat. A European Journal of Clinical Nutrition című 2017-es tanulmány szerint az Egyesült Királyságban a 16-49 éves nők akár 85 százalékának van kitéve a hiány veszélye. Ázsiából, Európából, Afrikából és a Közel-Keletből származó férfiak és nők szintén veszélyben vannak.
A JAMA Psychiatry 2018-as tanulmánya szerint az anyai folsav bevitele csökkentheti a csecsemők autizmusának kockázatát. A prenatális vitaminok folátot tartalmaznak, és bevétel esetén segíthetnek megelőzni a csecsemők idegcsőhibáit, valamint az ajkak és a nyámpák hasadását. Sok egészségügyi szakember szerint a fogamzóképes korú nőknek rutinszerűen kell szedniük a folátot.
A foláthiány kockázati tényezői
- Alacsony zöldségtartalmú étrend
- Bizonyos gyógyszerek (triamteren, metotrexát gyógyszerek)
- Rutin vagy túlzott alkoholfogyasztás
- Malabszorpciós szindrómák (szivárgó bél, cöliakia, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás)
- A gyógyszerek csökkenthetik a felszívódást (savcsökkentők, metotrexát, rohamgyógyszerek)
A hiány tünetei
- Neuropathia és idegkárosodás
- Depresszió
- Vérszegénység, megaloblasztikus
- Idegkárosodás és memóriavesztés
- Emelkedett homocisztein (fokozott szívroham, stroke és vérrögök kockázata)
- A csecsemő idegcsőhibái (ha az anya hiányos a fogamzás és a terhesség korai szakaszában)
- Bizonyos rákok fokozott kockázata (vastagbél, tüdő, hasnyálmirigy, nyelőcső, hólyag)
Folsav táplálékforrásai
- Zöldségek (spenót, kelkáposzta, káposzta)
- Marhahús és csirke
- Borsó, bab és lencse
- Dió (mogyoró, dió, földimogyoró)
- Magok (lenmag, chia mag, napraforgómag)
- Tojás
- Avokádó
Ha az étrend nem tartalmaz elegendő folátot, fontolóra kell venni a folsav vagy folsav-kiegészítőt . Ez különösen fontos a fogamzóképes korú nőknél. Fogyasztható egyéni kiegészítőként, B-komplexvitamin részeként, vagy minőségi multivitamin vagy prenatálisvitamin részeként. A minimális adag 400 mcg, és ritkán ajánlott 1000 mcg-nál nagyobb adag.
C-vitamin (aszkorbinsav)
A C-vitamin, más néven aszkorbinsav vagy L-aszkorbát, az elmúlt öt évtizedben az egyik legtöbbet kutatott vitamin.
A tudományos irodalom kutatása azt mutatja, hogy 1968 óta több mint 63 000 tanulmányt végeztek a C-vitaminnal kapcsolatban, és csaknem 20 000 tanulmányt csak az elmúlt évtizedben. Az orvosi kutatások kimutatták, hogy a C-vitamin számos más előny mellett elősegíti az immunrendszer, a szív, az érrendszer és az általános agy egészségének előmozdítását. Az alacsony C-vitamin szintje a szív- és érrendszeri betegségek és a halál nagyobb kockázatával jár.
A The American Journal of Clinical Nutrition 2009-es tanulmánya szerint a hat éves és idősebb emberek több mint hét százalékának volt C-vitaminhiánya a vérszintjük mérésekor. A megkérdezettek több mint fele alacsony mennyiségű C-vitaminban gazdag ételeket fogyasztott.
Pályafutásom során három amerikai beteget diagnosztizáltam skorbuttal, egy olyan betegséget, amelyet hagyományosan a brit tengerészeknél diagnosztizáltak, és gyakori az alultáplált kalózok körében, akik mindketten korlátozott hozzáféréssel rendelkeztek a friss gyümölcsökhöz. Úgy gondolják azonban, hogy a skorbut még ma is gyakoribb, mint amilyennek felismerték, és hogy mérnünk kell a C-vitamin vérszintjét a veszélyeztetett és rossz étrenddel rendelkezők körében. A dohányfogyasztók vérszintje alacsonyabb a vérben, mint a nemdohányzóknál.
A C-vitamin-hiány tünetei
- Csontfájdalom
- Zúzódások
- Depresszió
- Fáradtság
- Ízületi fájdalom
- Izomfájdalmak
- duzzanat
A C-vitamin táplálékforrásai
- Zöldségek (paprika, brokkoli, kelkáposzta, kelbimbó)
- Gyümölcsök (papaya, narancs, sárgadinnye, kiwi, eper)
A C-vitamin egészségügyi előnyei
- Vérszegénység kezelése (együtt szedve növeli a vas felszívódását)
- Elősegíti a kollagén regenerálódását és a bőr általános egészségét
- Elősegíti az íny és a fogak egészségét
- Elősegíti a szív és az érrendszeri egészséget
- Javítja az endotheliális funkciót (az erek belső bélése)
- Immuntámogatást nyújt
- Memória támogatást nyújt
- Segít megelőzni a felső légúti fertőzések/megfázást
- Segíthet a szepszis (vérfertőzés) kezelésében
A skorbut megelőzéséhez szükséges minimális C-vitamin mennyisége körülbelül 60 mg naponta, és ezt az aszkorbinsavbangazdag ételek fogyasztásával lehet kielégíteni. A kiegészítők napi 250-1000 mg-ot fogyasztanak. C-vitamin por, kapszula, tabletta és gumi készítmény formájában kapható.
Referenciák:
- IRÁNYMUTATÁS AZ ÉLELMISZEREK MIKROTÁPANYAGOKKAL DÚSÍTÁSÁRA 2006 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43412/9241594012_eng.pdf?ua=1
- Orvostudományi Intézet. Élelmiszer- és Táplálkozási Bizottság. Étrendi referenciabevételek: tiamin, riboflavin, niacin, B6-vitamin, folát, B12-vitamin, pantoténsav, biotin és kolin. Washington, DC: Nemzeti Akadémia Sajtója; 1998.
- Morris MS, Picciano MF, Jacques PF, Selhub J. Plazma piridoxál- 5'-foszfát az Egyesült Államok lakosságában: a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálati Felmérés, 2003-2004. A J. Clin Nutr 2008; 87:1446-54.
- Wilson SM, Bivins BN, Russell KA, Bailey LB (2011. október). „Orális fogamzásgátló alkalmazás: hatás a folát, a B6-vitamin és a B12-vitamin állapotára”. Táplálkozási vélemények. 69 (10): 572—83. doi: 10.1111/j.1753-4887.2011.00419.x. 21967158 PMID.
- A hallgatók azt mutatják, hogy a 60 éves és idősebbek 17% -a B12-vitaminhiányos, 62. oldal, elérhető 2017. október 29-én https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf
- Dang S, Yan H, Zeng L és mtsai. A B12-vitamin és a folát állapota a kínai nők körében: Népségalapú keresztmetszeti tanulmány Északnyugat-Kínában. Sengupta S, szerk. PLoS ONE. 2014; 9 (11) :e112586. doi: 10.1371/journal.pone.0112586.
- Hozzáférés 2017. október 17-én https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
- Bailey RL, Dodd KW, Gahche JJ és mtsai. Az élelmiszerekből és étrend-kiegészítőkből származó teljes folsav- és folsav bevitel az Egyesült Államokban: 2003-2006. Am J Clin Nutr 2010; 91:231-7
- Európai Klinikai Táplálkozási Folyóirat. 2017 február; 71 (2): 159-163. doi: 10.1038/ejcn.2016.194. Epub 2016. Október 12.
- Levine SZ, Kodesh A, Viktorin A és mtsai. A folsav és multivitamin-kiegészítők anyai alkalmazásának összefüggése a terhesség előtti és alatt az utódok autizmus spektrumzavarának kockázatával. JAMA pszichiátria 2018; 75:176-84.
- He H, Shui B. Folsav bevitel és a hólyagrák kockázata: epidemiológiai vizsgálatok metaanalízise. Nemzetközi folyóirat Food Science Nutrition 2014; 65:286-92.
- Moser MA, Chun rendben. C-vitamin és a szív egészsége: Az epidemiológiai vizsgálatok eredményein alapuló áttekintés. Int J Mol Sci. 2016; 17 (8) :1328. Közzétéve: 2016. augusztus 12. doi:10.3390/ijms17081328
- American Journal of Clinical Nutrition. 2009 november; 90 (5): 1252-63. doi: 10.3945/ajcn.2008.27016. Epub 2009 augusztus 12.
- Callus CA, Vella S, Ferry P. Scurvy visszatért. Nutr Metab Insights. 2018; 11:1178638818809097. Közzétéve: 2018. november 21. doi: 10.1177/1178638818809097. (A skorbut gyakoribb, mint a valószínű)
- Atherosclerosis. 2014 július; 235 (1) :9-20. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2014.04.004. Epub 2014 április 18. (A C-vitamin javítja az endoteliális diszfunkciót)
- A kritikus ellátás folyóirata. 2018 február; 43:230-234. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.09.031. Epub 2017 szeptember 18. (A C-vitamin segíthet a szepszis kezelésében)
FELELŐSSÉGKIZÁRÓ NYILATKOZAT:A jelen blognak nem célja diagnózis felállítása...