Kava Kava: Természetes gyógynövény ígéretes szorongásgátló hatásokkal
Mi az a Kava?
Kava (kava kava vagy Piper methysticum) egy gyógynövény, amelynek hosszú múltja volt ünnepélyes felhasználása Óceániában. A hagyományos italt kava gyökerekből készítették hideg vizes macerációval. A kava fogyasztása jellemzően jellegzetes relaxációs hatást biztosít anélkül, hogy mérgező vagy hallucinogén lenne, bár a túlzott mennyiség hányást és fejfájást okozhat. A növény hagyományos használata Óceániában népszerű, és a mai napig folytatódik.
Kava egészségügyi előnyei
Szorongásgátló hatások
Kava kavalaktonoknak nevezett vegyületeket tartalmaz. Bár jelenlegi megértésünk hiányos, úgy tűnik, hogy a kavának számos releváns tevékenysége van, amelyek hozzájárulnak pihentető tulajdonságaihoz és hatásaihoz.
Mint más hagyományos idegfélék, köztük a valerian, passionflower, levendulaés citromfű, a kava is hatással van a gamma-amino-vajsav (GABA) neurotranszmitterre. A GABA a központi idegrendszer fő gátló neurotranszmittere, lassítva az agyi aktivitást. Míg a kavalaktonok csak gyengén kötődnek a GABA receptorokhoz, úgy tűnik, hogy erősen fokozzák más molekulák kötődését. Ezen molekulák kötődésének javítása révén a kavalaktonok valószínűleg fokozzák a GABA aktivitást.
Azonban más közönséges idegekkel ellentétben a kava erős hatással van a feszültségfüggő nátriumcsatornákra (VGSC-k) is. A VGSC-k olyan csatornák, amelyek a sejtmembránokban találhatók, amelyek fontosak az általános idegműködéshez. Az elektromos jelek az idegek mentén terjednek, amikor a nátriumcsatornák kinyílnak, idegimpulzust termelve. Úgy tűnik, hogy a kavalaktonok blokkolják a nátriumcsatornákat, csökkentve az agy- és idegaktivitást. Ez a hatás a GABA receptorokhoz való kötődés fokozásával kombinálva valószínűleg magyarázza a kava készítmények szorongásgátló hatásait.
Gyulladáscsökkentő és véralvad
Az 1960-as években végzett korai állatkísérletek kezdetben kimutatták a gyógynövény jelentős gyulladáscsökkentő hatását. A kutatás kimutatta, hogy csökkent a kava gyulladása számos vegyületnek és ultraibolya fénynek való kitettség miatt.
A tumornekrózis faktor-alfa (TNF-alfa) egy fő gyulladásos sejtjelző molekula. Számos autoimmun állapotban a szokásos gyógyszeres kezelés magában foglalja a TNF-alfa gátlását. Úgy tűnik, hogy a kavából származó több kavalakton elnyomja a TNF-alfát. Az endotoxinok olyan vegyületek, amelyek a gram-negatív baktériumok külső membránjában találhatók, amelyek erősen gyulladásos válaszokat váltanak ki. Az egerekben, akiket halálos dózisú endotoxint kaptak, a kava képes volt immunissá tenni az egereket az általában halálos gyulladásos válasz ellen.
Úgy tűnik, hogy ezek a gyulladáscsökkentő hatások kiterjednek a gyulladás által kiváltott véralvadási események csökkentésére is. Úgy tűnik, hogy a hatások az arachidonsav, a gyulladást elősegítő zsír által közvetített gyulladásos útvonalak gátlásán keresztül jelentkeznek.
Alvást elősegítő hatások
A szorongás kezelése gyakran előnyös az álmatlanság esetén és fordítva. Bár vannak kivételek, például a melatonin, amelyet csak alvásra szabad használni, a szorongás és az álmatlanság legtöbb természetes kezelése némileg felcserélhető. Az alvás kiváltására használt szokásos gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket általában szorongásra is írnak fel.
Mint ilyen, nem lehet túlságosan meglepő, hogy a kava-val történő álmatlanság javítására irányuló klinikai vizsgálatok némelyike szintén előnyöket talált. A kavát és a valeriánt stressz által kiváltott álmatlanság kezelésére vizsgáló kísérleti tanulmány mindkét kezelés előnyeit találta. Mind a stresszszintet, mind az álmatlanságot csökkentette a kava és a valerian.
Egy kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat értékelte a kavát szorongással kapcsolatos alvászavarok szempontjából. A kutatók azt találták, hogy a kava javította az alvást és csökkentette a szorongást a vizsgálat négy hete alatt. Egy nagy internetes tanulmány megállapította, hogy a kava nem volt szignifikánsan jobb, mint a placebo álmatlanság esetén, bár ismét a placebo-kezelés miatt, amely nagy hatást fejt ki. Mind a kava, mind a placebo csaknem felére csökkentette az álmatlanság súlyossági pontszámát a vizsgálatban.
További kutatásokra van szükség a kava álmatlanságra gyakorolt hatásának teljes értékeléséhez. Azonban, felismerve, hogy a kava jól megalapozott szorongáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik a közzétett kutatásokban, valószínűnek tűnik, hogy a kava némi tünetenyhítést nyújthat, legalábbis az alvászavarban szenvedő betegek egy részcsoportjában.
Kava szorongásgátló hatásainak kutatása az emberekre
Úgy tűnik, hogy az kava szorongásgátló előnyeinek tanulmányozása emberekben meglehetősen következetes hatásokat mutat. A növénynek szorongás elleni terápiás alkalmazására vonatkozó ajánlások több mint 100 évig nyúlnak vissza a hagyományos felhasználás megfigyelései alapján.
Az egyik korábbi kezdeti kettős vak kísérlet Németországból érkezett 1991-ben. A tanulmány mindössze egy hét elteltével jelentősen csökkent a szorongás, és a javulás egy hónapig folytatódott. A kezelést nemkívánatos események nélkül jól tolerálták. Egy 1997-es nagyobb vizsgálat még hosszabb, 25 hétig tartott, és ismét jelentős előnyöket talált, minimális mellékhatásokkal.
Egy külön kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat értékelte alternatívaként a szokásos szorongásos gyógyszerekről, a benzodiazepinekről a kavára való áttérést. Jó hatékonyságot, tolerálhatóságot és fokozott szorongást találtak a kavára való áttérés során.
Bár a kava-val egy kis vizsgálata generalizált szorongásos rendellenességre nem talált jelentős előnyöket, a vizsgálat kicsi volt, és a placebo válasz erős volt. A vizsgálatban szorongásos személyek javultak a kavával; bár a placebo kezelésben részesülő személyek is. Egy külön kis tanulmány a posztmenopauzális nőkről azt találta, hogy egy hónapon belül csökkent a kava-szorongás, amely három hónappal tovább csökkent. Az egyik legnagyobb kiemelkedő hatás egy internetes vizsgálat volt, amely a gyógynövény minimális jelentős hatását találta.
Egy nagyobb, alacsonyabb dózisú vizsgálat, amely a kavalaktonok szokásos kezelési mennyiségének felét alkalmazta, szintén bizonyos előnyöket talált a neurotikus szorongás szempontjából. Az alacsonyabb dózis mellett azonban a javulás nem volt olyan erős, mint a korábbi vizsgálatokban. Ezt követően egy későbbi tanulmány értékelte az alacsonyabb dózisú kava kezelést szorongásos állapotok esetén. Még alacsonyabb dózisok esetén is hatékonynak találták a kezelést a szorongás csökkentésében és jól tolerálhatónak találták.
Bár vannak további negatív kísérletek, a vélemények általában megerősítették, hogy a kava csökkenti a szorongást, és az egyik szerző kijelentette, hogy a kavának „egyértelmű szorongásgátló hatása van”. A legfrissebb vélemények szerint bár további kutatásokra van szükség, a kava ígéretes lehet a szorongás kezelésében, és lehetőség lehet rövid távú szorongásos kezelésre 4 és 8 hét között.
Biztonság és toxicitás
A kava gyógyászati felhasználásával kapcsolatos vitáknak tartalmaznia kell a biztonságosságról szóló vitát. Míg a kava hagyományos alkalmazását nem társították májproblémákkal, néhány kava kivonattal ritka májkárosodásról, májelégtelenségről és halálról számoltak be. Bár aggasztó, érdemes szem előtt tartani, hogy ezek az események ritkábbak, sokkal ritkábbak, mint a májtoxicitás néhány általánosan alkalmazott szokásos gyógyszer, beleértve az antibiotikumokat, antiepileptikumokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-ok).
A májtoxicitásra vonatkozó esetjelentések közül az Egészségügyi Világszervezet 2008-ban felülvizsgálta az adatokat. 93 eset volt, amelyek közül csak nyolcot tartották valószínűnek a kava-fogyasztás miatt; 53 egyéb eset volt lehetséges, bár zavaró tényezőket tartalmaztak.
Az esetek áttekintése során megjegyezték, hogy a kavával kombinált egyidejű alkoholfogyasztás hajlamosító tényező lehet a májkárosodásra. Bárki számára, aki kavát fogyaszt, ajánlott tartózkodni a gyógynövény alkohollal való kombinálásától.
Az is valószínűnek tűnik, hogy a problémákat okozó készítményeket a hagyományos felhasználástól eltérő módszerekkel és általában emberi fogyasztásra nem használt növényfajták felhasználásával állították elő. Hagyományosan a készítmények a „nemes” kava növények gyökereinek hidegvizes macerációi voltak.
Noble Kava versus Kétnapos Kava
Úgy tűnik, hogy a májtoxicitás esetei a termesztett és exportált kava típusának megváltozását is követnek. A nemes kavát hagyományos szertartásokra használták, a nemes kava legalább négy évig növekedett a betakarításig. Sajnos a nagy kereslet miatt az egyik legnagyobb kavakivonat termelő elkezdte feltárni a növény más fajtáit, amelyek Vanuatuban nőttek: a kereskedelmi kava-termelés fő szigetén.
Kémiai elemzés után megállapították, hogy a „kétnapos” kava gyorsabban nőtt, és magasabb kavalaktontartalmat tartalmaz. Ezt a kavafajtát illegálisan exportálták emberi fogyasztásra, és soha nem használták hagyományos szertartásokon. A szabályokat azonban figyelmen kívül hagyták, és a növényt aceton kava kivonatok előállítására használták fel. A májtoxicitás első esetei röviddel ezután jelentek meg.
A kava klinikai vizsgálatai, amelyek kimutatták a gyógynövény biztonságos és hatékony használatát, szinte kizárólag nemes kava növényekből származó alkoholos kivonatok voltak. Az összes klinikai vizsgálat közül 14 114 személynek kaptak kava készítményeket anélkül, hogy májtoxicitásra vagy problémákra utaltak volna. A tanulmányok általában a kava biztonságosnak és jól tolerálhatónak találták. Mindezek ellenére a rengeteg óvatosság miatt az ismert májproblémákkal küzdő személyeknek továbbra is kerülniük kell a kava termékeket. A kava adagja soha nem haladhatja meg az ajánlott értékeket.
Kava egy lenyűgöző gyógynövény, amely hosszú múltra tekint a biztonságos, hagyományos felhasználásra. Úgy tűnik, hogy a kutatás jelentős szorongásgátló hatásokat jelez, bár rövid távú használatra lehet a legjobb. Ha a megfelelő növényeket megfelelően használják és feldolgozzák, a kava biztonságosnak tűnik.
Bár ritka májtoxicitási esetek fordulnak elő, az irodalom azt sugallja, hogy ezek az esetek kétnapos kavafajtákhoz kapcsolódnak, amelyeket esetleg aceton kivonatokból készítettek, amelyeket soha nem engedélyeztek exportra és emberi felhasználásra. Mint minden növényi termék esetében, fontos a gyógynövény megszerzése jó hírű termelőktől a kockázatok minimalizálása érdekében.
Referenciák:
- Thomsen M, Schmidt M. Egészségügyi politika kontra kava (Piper methysticum): Az szorongásos hatásosság fontos szerepet játszhat a csendes-óceáni térség jelentős hírnevének helyreállításában. J Etnopharmacol. 2021; 268:113582. doi:10.1016/j.jep.2020.113582
- Singh YN, Singh NN. A kava terápiás potenciálja szorongásos rendellenességek kezelésében. Központi idegrendszeri gyógyszerek. 2002; 16 (11): 731-743. doi: 10.2165/00023210-200216110-00002
- Bruni O, Ferini-Strambi L, Giacomoni E, Pellegrino P. Gyógynövényes gyógyszerek és azok lehetséges hatásai a GABAergikus rendszerre és az alvásra. Tápanyagok. 2021; 13 (2) :530. Közzétéve: 2021. február 6. doi:10.3390/nu13020530
- MEYER HJ. ANTAGONISTA GYAKORLATOK VALÓDI KAWA-PIRON KÍSÉRLETI VIZSGÁLATOKBAN ÉS LÁZBAN [ANTAGONISTIC EFFECTS OF GEUNINE KAWA PIRONES IN EXPERIMENTAL INFLAMATIONS AND FEVER]. Klin Wochenschr. 1965; 43:469-470. doi:10.1007/BF01483859
- Pollastri MP, Whitty A, Merrill JC, Tang X, Ashton TD, Amar S. A TNF-alfa szuppressziót közvetítő kava eredetű vegyületek azonosítása és jellemzése. Chem Biol Drug 2009. december; 74 (2): 121-128. doi:10.1111/j.1747-0285.2009.00838.x
- Bian T, Corral P, Wang Y és mtsai. Kava mint klinikai tápanyag: ígéretek és kihívások. Tápanyagok. 2020; 12 (10) :3044. Közzétéve: 2020. október 5. doi:10.3390/nu12103044
- Gleitz J, Beile A, Wilkens P, Ameri A, Peters T. A Piper methysticumból előállított kava piron (+) -kavain antitrombotikus hatása emberi vérlemezkéken. Plant Med. 1997; 63 (1) :27-30. doi:10.1055/s-2006-957597
- Kinzler E, Krömer J, Lehmann E. Kava Special Extraktes együttműködik a betegeknél, akiknek aggodalma-, spannungi és tapasztalati nem pszichotikus génben vannak. Doppelblind-Studie gegen Plazebo über 4 Wochen [Speciális kava-kivonat hatása nem pszichotikus eredetű szorongásos, feszültségi és gerjesztési állapotban szenvedő betegeknél. Kettős vak vizsgálat placebóval 4 hét alatt]. Arzneimittelkutatás. 1991; 41 (6): 584-588.
- Volz HP, Kieser M. kava-kava kivonat WS 1490 versus placebo szorongásos zavarokban - egy randomizált, placebo-kontrollos 25 hetes járóbeteg-vizsgálat. Farmakopszichiatria. 1997; 30 (1) :1-5. doi:10.1055/s-2007-979474
- Malsch U, Kieser M. A kava-kava hatékonysága a nem pszichotikus szorongás kezelésében, benzodiazepinekkel történő előkezelés után. Pszichofarmakológia (Berl). 2001; 157 (3): 277-283. doi: 10.1007/s002130100792
- Connor KM, Davidson JR. A Kava kava placebo-kontrollos vizsgálata generalizált szorongásos zavarban. Int Clin Psychopharmacol. 2002; 17 (4) :185-188.doi: 10.1097/00004850-200207000-00005
- Cagnacci A, Arangino S, Renzi A, Zanni AL, Malmusi S, Volpe A. Kava-Kava alkalmazása csökkenti a szorongást a perimenopauzális nőknél. Maturitas. 2003; 44 (2) :103-109. doi:10.1016/s0378-5122 (02) 00317-1
- Gastpar M, Klimm HD. Szorongás, feszültség és nyugtalanság állapotok kezelése WS 1490 Kava speciális kivonattal az általános gyakorlatban: randomizált, placebo-kontrollos kettős vak multicentrikus vizsgálat. Fitomedicina. 2003; 10 (8) :631-639. doi: 10.1078/0944-7113-00369
- Geier FP, Konstantinowicz T. Kava kezelés szorongásos betegeknél. Phytother Res. 2004; 18 (4) :297-300. doi:10.1002/ptr.1422
- Faustino TT, Almeida RB, Andreatini R. Gyógynövények a generalizált szorongásos rendellenességek kezelésére: a revisão dos estudidos clínicos controlados [Gyógynövények a generalizált szorongásos rendellenesség kezelésére: a review of controller clinicos studies]. Braz J Pszichiátria. 2010; 32 (4): 429-436. doi: 10.1590/s1516-44462010005000026
- Smith K, Leiras C. A Kava Kava hatékonysága és biztonságossága a szorongásos tünetek kezelésében: A randomizált klinikai vizsgálatok szisztematikus áttekintése és elemzése. Kiegészítő Ther Clin Pract. 2018; 33:107-117. doi:10.1016/j.ctcp.2018.09.003
- Ooi SL, Henderson P, Pak SC. Kava a generalizált szorongásos rendellenességre: A jelenlegi bizonyítékok áttekintése. J Altern Complement Med. 2018; 24 (8) :770-780. doi:10.1089/acm.2018.0001
- Lehrl S. A WS 1490 kava kivonat klinikai hatékonysága szorongásos zavarokkal járó alvászavarokban. Multicentrikus, randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak klinikai vizsgálat eredményei [közzétett korrekció a J Affect Disord című könyvben jelenik meg. 2004. december; 83 (2-3) :287]. J Effect Disord. 2004; 78 (2): 101-110. doi:10.1016/s0165-0327 (02) 00238-0
- Jacobs BP, Bent S, Tice JA, Blackwell T, Cummings SR. Internetes alapú randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat kava és valerian szorongás és álmatlanság kezelésére. Orvostudomány (Baltimore). 2005; 84 (4): 197-207. doi: 10.1097/01.md.0000172299.72364.95
- Becker MW, Lourençone EMS, De Mello AF és mtsai. Májtranszplantáció és a KAVA alkalmazása: Esetjelentés. Fitomedicina. 2019; 56:21-26. doi:10.1016/j.phymed.2018.08.011
- Barna AC. A gyógynövényekkel és étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos májtoxicitás: Online esetjelentések táblázata. 2. rész az 5 sorozatból. Food Chem Toxicol. 2017; 107 (Pt A) :472-501. doi:10.1016/j.fct.2016.07.001
- KI, 2007. A hepatotoxicitás kockázatának értékelése a Kava termékekkel. Genf Egészségügyi Világszervezet. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43630/ 9789241595261_eng.pdf? Sequence=1&isAllowed=Y.
FELELŐSSÉGKIZÁRÓ NYILATKOZAT:A jelen blognak nem célja diagnózis felállítása...