DIM (diindolilmetán) kiegészítők: előnyök, ételek és nők egészsége

Maya Angelou elbűvölő és transzcendens költeménye, „Fenomenális nő” mindig is az egyik kedvencem volt. Ez a nők felhatalmazásának ódája. És ahogy életem különböző pontjain gondolok a versre, az az utazás különböző aspektusait tükrözi. 

A női élet a tapasztalatok széles spektrumát öleli fel, központi közös tulajdonsággal az egészség fázisai körül. A nők egészségi növekedése és decrescendos, különböző fázisokkal, különböző egészségügyi problémákat okoz. 

A reproduktív rendszer alkalmazkodik a környezeti változásokhoz, az öregedéshez, a genetikához és a hormonokhoz. A hormon egyensúlyhiány menstruációs rendellenességeket vagy policisztás petefészek szindrómát okozhat. Az ösztrogén egyensúlyhiány súlygyarapodáshoz, fogyási nehézségekhez és az emlőrák fokozott kockázatához vezethet. És sok nő számára a menopauza hőhullámokat, éjszakai izzadást, hangulatváltozásokat és ingerlékenységet okoz.

Ez a cikk mindent megtesz, amit tudnia kell a DIM-ről - mi ez, hogyan lehet többet szerezni belőle, és mit mondanak a kutatás hatékonyságáról a különböző nők egészségügyi problémáira. Először merüljünk bele a hormonokkal kapcsolatos gyakori nők egészségügyi problémáinak áttekintésébe.

Mi a DIM?

A diindolil-metán, más néven DIM, egy biológiailag aktív növényi összetevő, amely elsősorban a keresztesvirágú zöldségfélékből származik. A kutatások szerint a keresztesvirágú zöldségek, mint a brokkoli, a karfiol, a kelkáposzta és a kelbimbó számos egészségügyi előnnyel járnak, beleértve a gyulladáscsökkentő, hormon-méregtelenítő és májtámogató hatásokat.^11-14

DIM akkor keletkezik, amikor egy keresztesvirágú zöldséget főznek vagy összetörnek. E fizikai zúzás vagy főzés során a mirozináz vegyület aktiválódik, és a növény más vegyületeit, az úgynevezett glükozinolátokat indol-3-karbinolváalakítja. Ha zúzott vagy főtt zöldségeket eszik, a gyomorban lévő sav átalakítja az indol-3-karbinolt DIM-vé.¹² 

DIM sokféle módon befolyásolja az egészséget, beleértve az ösztrogén receptorok modulálását, valamint a méregtelenítéshez kapcsolódó receptorokat.¹⁴ DIM gyulladáscsökkentő szerként működik a különböző jelátviteli utak aktiválásával. Antifibrotikus, antioxidáns, antiandrogén és immunmoduláló tulajdonságokat is mutat.^15-16 DIM a hormonok méregtelenítési útvonalainak modulálásával is befolyásolja az ösztrogén anyagcserét.¹⁷

DIM támogatja a nők egészségét az élet különböző szakaszaiban. A női egészségügyi támogatás lehetőségeinek tengerébena DIM erős fitokémiai anyagként emelkedik ki, amely segíthet az ösztrogén egyensúlyhiány és a méregtelenítési problémák kezelésében.

Hormonális egyensúlyhiány és a nők egészségügyi problémái

A hormonális egyensúlyhiány számos gyakori női egészségügyi probléma alaptémája. A kortizol, az ösztrogén, a progeszteron, a tesztoszteron és a vércukorhormonok egyensúlyhiánya megkezdheti és vezérelheti a betegség 

A menstruációs ciklus szabálytalanságai gyakran a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely egyensúlyhiánya miatt következik be, amely a hormontermelés kontrollközpontjának tekinthető.¹ Az életmód és környezeti tényezők által okozott ösztrogén és progeszteron egyensúlyhiány azonban befolyásolhatja a menstruációs ciklust is. A policisztás petefészek szindróma gyakran magában foglalja a vércukorhormonok, például az inzulin egyensúlyhiányát is.²

A hormontermelés és lebomlás jellege miatt a hormon egyensúlyhiány problémái gyakran többfaktorosak. A hormonok, például az ösztrogén és a progeszteron különböző szervrendszerekre támaszkodnak a megfelelő lebontás és elimináció érdekében A gyomor-bél- és májproblémák zavarhatják az ösztrogén anyagcserét A hormonok egyensúlyhiánya, és különösen az ösztrogén egyensúlyhiány, számos nő egészségügyi problémájának kulcsfontosságú jellemzője az ösztrogén szabályozásában és metabolizálásában részt vevő számos szempont miatt.

Ösztrogén diszreguláció

Míg az ösztrogén, az elsősorban a petefészkekben termelődő hormon, reproduktív hormon, funkciói jóval túlmutatnak a reproduktív rendszeren. Az ösztrogén receptorok a csontban, agyban, vastagbélben, májban, bőrben és nyálmirigyekben helyezkednek el.³ 

Ahogy a nők elérik az élet ötödik évtizedét, az ösztrogén természetes csökkenését tapasztaljuk a menopauzával összefüggésben.⁴ Azonban sok nő él életük valamikor az ösztrogén diszregulációját vagy ösztrogén dominanciáját, amikor az ösztrogén túl magas vagy nem metabolizálódik megfelelően. Az ösztrogén dominanciáját és diszregulációját PMS szindrómákkal, endometriózissal, fibroidokkal, policisztás petefészek szindrómával és emlőrákkal társították.^5-8 

A túltermelés vagy a rossz ösztrogén anyagcsere magasabb keringési szintet, gyenge kiürülést és az ösztrogénérzékeny szövetek túlstimulációját eredményezheti. A xenoösztrogének, olyan környezeti vegyületek, amelyek utánozhatják az ösztrogént és stimulálják az ösztrogénreceptorokat az egész testben, az ösztrogénexpozíció másik forrása.⁹ Xenoösztrogének lehetnek természetesek vagy szintetikusak. A szintetikus xenoösztrogének általában az élelmiszerekre permetezett műanyagokban, tartósítószerekben és peszticidekben találhatók, míg a természetes xenoösztrogének növényekben és gombákban találhatók.¹⁰ 

Menopauzális tünetek

Ahogy a nők közelednek az ötödik évtizedhez, a menopauza a láthatáron lehet. A menopauzát a hormontermelés elmozdulása jellemzi, amely a petefészek működésének elvesztésével jár.⁴ Az ösztrogén- és progeszteronszint csökkenni kezd, ami számtalan tünettel jár. 

Az ösztrogéncsökkenés a menopauza alatt fokozott kardiovaszkuláris kockázatokkal, bőrgyógyászati problémákkal, csontvesztéssel, ingerlékenységgel, éjszakai izzadással, migrénnel és hőhullámokkal jár. 4 Bár a menopauza nem okoz rákot, a menopauza kialakulásának korával összefüggő megnövekedett emlőrák kockázatával jár. 20 Terápiás szerek, beleértve a hormonpótló terápiát és botanikai gyógyszerek segíthetnek enyhülést nyújtani a menopauza alatt.        

DIM táplálékforrásai

A keresztesvirágú növények egy erős kéntartalmú zöldségcsalád, amely gazdag A-vitaminban, C-vitaminban, rézben, folsavban, szelénbenés cinkben-ban gazdag. A glükozinolátok, a kéntartalmú molekulák a legszélesebb körben tanulmányozott keresztesvirágú molekulák. DIM a glükozinolátok metabolitja vagy bomlásterméke. 

A keresztesvirágú zöldségek melegítése, rágása, zúzása és emésztése növeli DIM-tartalmukat. Egy tanulmányban a forró káposzta hatszorosára növelte DIM-tartalmát.¹⁴ 

A máj tartalmazza a legmagasabb DIM-koncentrációt az emberi testben - ami érdekes, tekintettel a DIM hatására a citokróm méregtelenítő rendszerekre. A vesék, a tüdő, a szív és az agy szintén viszonylag magas DIM-szintet tartalmaz. A DIM általában a fogyasztást követő 20-24 órán belül eltávolodik a testből.¹⁴

A kiegyensúlyozott, zöldségekben gazdag étrend elengedhetetlen az egészség optimalizálásához. Célja a fehérjék, egészséges zsírok, zöldségek és gyümölcsök beépítését, miközben csökkenti vagy eltávolítja a feldolgozott és ultrafeldolgozott élelmiszereket. Ügyeljen arra, hogy rengeteg zöldséget vegyen be különböző növénycsaládokból. Ez a sokféleség támogatja a sokszínű bél mikrobiómát, amely sokféleképpen támogatja a nők egészségét.²⁵ 

Bár nincsenek konkrét irányelvek arra vonatkozóan, hogy hány keresztesvirágú zöldséget kell fogyasztania naponta, tudd, hogy egyeseknek növelniük kell a bevitelüket, míg másoknak minimalizálniuk kell a bevitelüket. Forduljon regisztrált dietetikushoz az Ön számára megfelelő egyéni ajánlásért.

DIM Kutatás és bizonyíték

A növényi összetevők emberi egészségre és betegségekre gyakorolt hatásainak kutatása új határt jelent az orvostudományban. A keresztesvirágú zöldségeket széles körben tanulmányozták sejt-, állati és emberi modelleken, elsősorban kénvegyületeik tekintetében. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a DIM-nek számos felhasználása lehet, a méregtelenítés felső szabályozásától kezdve a krónikus betegség kockázatának csökkentéséig és a progressziójának lassításáig. 11-19      

Az ösztrogén anyagcseréje összetett folyamat. Számos tényező befolyásolhatja a szervezet képességét az ösztrogének és az ösztrogén metabolitok megfelelő eltávolítására, mint például a 16-alfa-hidroxi-ösztron (az ösztrogén anyagcsere kedvezőtlen terméke), valamint a 2-hidroxi-ösztron és a 2-hidroxi-ösztradiol (védőbb ösztrogén metabolitok). A 2-hidroxi-ösztron és 16-alfa-hidroxi-ösztron arányt klinikailag biomarkerként használják az ösztrogénnel összefüggő rák kockázatának kezelésére.¹⁷ 

DIM segíthet az ösztrogén dominanciában és az olyan állapotokban, mint az endometriózis. Egy randomizált, kontrollált vizsgálatban, amely a DIM endometriózisra gyakorolt hatását vizsgálta, a DIM fokozta a szokásos kezelés hatásait és javította a vérzési mintákat.^21,22 Egyre növekszik az érdeklődés más ösztrogénnel kapcsolatos női egészségügyi problémák, például fibroidok kezelésére is.²³ 

DIM mellékhatások

Azoknak az embereknek, akik hormongyógyszereket szednek, vagy hormonnal összefüggő rákban szenvednek, beszélniük kell orvosukkal a DIM szedése előtt. A DIM mellékhatásai közé tartozhatnak a gyomor-bélrendszeri zavarok, például hányinger. Egy tanulmány kimutatta a vizelet sötétedését a DIM-vel kiegészített embereknél.²⁶

Hogyan lehet beépíteni a DIM-t a napi rutinba

Ha a DIM-t szeretné beépíteni a napi rutinjába, kezdje azzal, hogy növelje a keresztesvirágú zöldségek bevitelét. A keresztesvirágú zöldségek gazdag DIM-forrást jelentenek, a kelbimbó, a gallérzöld, a karfiol, a brokkoli és a kelkáposzta a legtöbb mennyiséget tartalmazza.¹⁴  DIMtartalmú táplálékszerrel is kiegészítheti. Beszéljen orvosával arról, hogy milyen dózis klinikailag megfelelő és biztonságos az Ön számára. 

Összességében a DIM hasznos lehet a hormonális problémákkal küzdő nők számára, és segíthet csökkenteni a krónikus betegségeket. Több keresztesvirágú zöldség fogyasztása gyakorlati és finom módja a DIM-nek. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját is, hogy a DIM-kiegészítés megfelelő-e az Ön számára. 

Referenciák:

1. Bae, J., Park, S. és Kwon, JW (2018). A menstruációs ciklus szabálytalanságához és a menopauzához kapcsolódó tényezők. BMC nők egészsége, 18 (1), 36.
2. Marshall, J.C., és Dunaif, A. (2012). Minden PCOS-ban szenvedő nőt kezelni kell-e inzulinrezisztencia miatt?. Termékenység és sterilitás, 97 (1), 18—22.
3. Eyster KM. Az ösztrogén receptorok: Áttekintés különböző perspektívákból. Módszerek Mol Biol. 2016; 1366:1-10. doi: 10.1007/978-1-4939-3127-9_1. PMID: 26585122.
4. Páva K, Ketvertis KM. Menopauza. [Frissítve 2022. augusztus 11.]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Kiadó; 2023 január-. 
5. Borahay, MA, Asoglu, MR, Mas, A., Adam, S., Kilic, GS és Al-Hendy, A. (2017). Ösztrogénreceptorok és jelátvitel a fibroidokban: szerep a patobiológiában és a terápiás következmények. Reproduktív tudományok (Ezer tölgy, Kalifornia), 24 (9), 1235—1244.
6. Chantalat E, Valera MC, Vaysse C, Noirrit E, Rusidze M, Weyl A, Vergriete K, Buscail E, Lluel P, Fontaine C, Arnal JF, Lenfant F. Ösztrogén receptorok és endometriózis. Int J Mol Sci. 2020 április 17; 21 (8) :2815. 
7. Noviyanti NI, Gusriani, Ruqaiyah, Mappaware NA, Ahmad M. Az ösztrogén hormon hatása a premenstruációs szindróma (PMS) előfordulására tizenéves lányokban a Pesantren Darul Arqam Makassar-nál. Gac Sanit. 2021; 35 2. kiegészítés: S571-S575. doi: 10.1016/j.gaceta.2021.10.103. PMID: 34929904.
8. Bhardwaj, P., Au, CC, Benito-Martin, A., Ladumor, H., Oshchepkova, S., Moges, R., & Brown, KA (2019). Ösztrogének és emlőrák: Az elhízással kapcsolatos fejlődésben, növekedésben és progresszióban részt vevő mechanizmusok. A szteroid biokémia és molekuláris biológia folyóirata, 189, 161—170.
9. Paterni, I., Granchi, C. és Minutolo, F. (2017). A xenoösztrogéneknek való táplálkozási expozícióval kapcsolatos kockázatok és előnyök. Kritikus áttekintések az élelmiszertudományban és a táplálkozásban, 57 (16), 3384—3404. 
10. David W. Singleton, Sohaib A. Khan. Xenoösztrogén expozíció és az endokrin zavar mechanizmusai. Elöl. Filmek. (Landmark szerk.) 2003, 8 (6), 110—118.
11. Zhang X, Shu XO, Xiang YB, Jang G, Li H, Gao J, Cai H, Gao YT, Zheng W. A keresztesvirágú zöldségfogyasztás a teljes és szív- és érrendszeri betegségek halálozásának csökkentett kockázatával jár. Am J Clin Nutr. 2011 július; 94 (1): 240-6. 
12. Tucci P, Brown I, Bewick GS, Pertwo RG, Marini P. A növényi eredetű 3-3'-diindolil-metán (DIM) CB2receptor agonistaként viselkedik a prosztatarák sejtmodellekben. Int J Mol Sci. 2023. Február 11; 24 (4): 3620. 
13. Ağagündüz, D., Şahin, T. Ö., Yılmaz, B., Ekenci, KD, Duyar Özer, SC, & Capasso, R. (2022). Keresztesvirágú zöldségek és bioaktív metabolitjaik: a megelőzéstől a vastagbélrák új terápiáiáig. Bizonyítékokon alapuló kiegészítő és alternatív gyógyászat: eCAM, 2022, 1534083. 
14. Thomson, CA, Ho, E. és Strom, MB (2016). A 3,3'-diindolil-metán kemomegelőző tulajdonságai emlőrákban: kísérleti és humán vizsgálatok bizonyítékai. Táplálkozási vélemények, 74 (7), 432—443. 
15. Wang SQ, Cheng LS, Liu Y, Wang JY, Jiang W. Indol-3-karbinol (I3C) és fő származékai: farmakokinetikájuk és fontos szerepe a májvédelemben. Curr Drug Metab. 2016; 17 (4): 401-9. 
16. Le HT, Schaldach CM, Firestone GL, Bjeldanés LF. Növényi eredetű 3,3'-diindolil-metán erős androgén antagonista az emberi prosztatarák sejtekben. J Biol Chem. 2003 június 6; 278 (23): 21136-45. 
17. Lord RS, Bongiovanni B, Brally JA. Az ösztrogén anyagcsere és az étrend-rák kapcsolat: a vizelet hidroxilezett ösztrogén-metabolitjainak arányának értékelésének indoklása. Altern Med Rev. 2002 április; 7 (2): 112-29. 
18. Dalessandri KM, Firestone GL, Fitch MD, Bradlow HL, Bjeldanés LF. Kísérleti tanulmány: a 3,3'-diindolil-metán-kiegészítők hatása a vizelethormon metabolitokra olyan posztmenopauzális nőknél, akiknek kórtörténetében korai stádiumú emlőrák volt. Nutr rák. 2004; 50 (2): 161-7. 
19. Vermillion Maier, ML, Siddens, LK, Uesugi, SL, Choi, J., Leonard, SW, Pennington, JM, Tilton, SC, Smith, JN, Ho, E., Chow, H.S., Nguyen, BD, Kolluri, SC, & Williams, D.E. (2021). 3,3'-Diin A dolil-metán jelentős anyagcserét mutat az orális adagolás után emberekben. Kábítószer-anyagcsere és diszpozíció: a vegyi anyagok biológiai sorsa, 49 (8), 694—705. 
20. Surakasula, A., Nagarjunapu, GC és Raghavayah, K.V. (2014). A menopauza előtti és utáni emlőrák összehasonlító vizsgálata: Kockázati tényezők, megjelenés, jellemzők és kezelés. A gyógyszerészeti gyakorlat kutatási folyóirata, 3 (1), 12—18. 
21. Morales-Prieto DM, Herrmann J, Osterwald H, Kochhar PS, Schleussner E, Markert UR, Oettel M. A dienogeszt-hatások összehasonlítása a 3,3'-diindolil-metán-kiegészítésre az endometriózis modelljeiben és a klinikai esetekben. Reprod Biol. 2018. szeptember; 18 (3): 252-258. 
22. García-Ibañez P, Yepes-Molina L, Ruiz-Alcaraz AJ, Martínez-Esparza M, Moreno DA, Carvajal M, García-Peñarrubia P. A Brassica Bioactives javíthatja az endometriózis krónikus gyulladásos állapotát. Int J Mol Sci. 2020 december 10; 21 (24): 9397. 
23. Borahay, MA, Asoglu, MR, Mas, A., Adam, S., Kilic, GS és Al-Hendy, A. (2017). Ösztrogénreceptorok és jelátvitel a fibroidokban: szerep a patobiológiában és a terápiás következmények. Reproduktív tudományok (Ezer tölgy, Kalifornia), 24 (9), 1235—1244. 
24. Yerushalmi R, Bargil S, Ber Y, Ozlavo R, Sivan T, Rapson Y, Pomerantz A, Tsoref D, Sharon E, Caspi O, Grubsrein A, Margel D. 3,3-Diindolil-metán (DIM): táplálkozási beavatkozás és hatása az emlősűrűségre egészséges BRCA hordozóknál. Prospektív klinikai vizsgálat. Karcinogenezis. 2020 október 15; 41 (10): 1395-1401. 
25. Siddiki R, Makhlouf Z, Alharbi AM, Alfahemi H, Khan NA. A bél mikrobióma és a nők egészsége. Biológia (Bázel). 2022 november 21; 11 (11): 1683. 
26. Castañon, A., Tristram, A., Mesher, D., Powell, N., Beer, H., Ashman, S., Rieck, G., Fielder, H., Fiander, A. és Sasieni, P. (2012). A diindolil-metán-kiegészítés hatása az alacsony fokú méhnyakcitológiai rendellenességekre: kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat. Brit rákos folyóirat, 106 (1), 45—52.